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Cushing-Syndrom

Was ist das Cushing-Syndrom?

Das Cushing-Syndrom ist eine hormonelle Störung. Sie wird verursacht, wenn Sie über einen längeren Zeitraum einen hohen Spiegel des Hormons Cortisol haben. Das Cushing-Syndrom ist relativ selten. Es betrifft am häufigsten Erwachsene im Alter von 20 bis 50 Jahren. Es wird manchmal auch Hypercortisolismus genannt. Wahrscheinlich müssen Sie einen Spezialisten für hormonbedingte Krankheiten aufsuchen, einen Endokrinologen. Dieser kann Ihre Diagnose bestätigen und Ihnen bei der Auswahl der Behandlungsmöglichkeiten helfen.

Was verursacht das Cushing-Syndrom?

Das Cushing-Syndrom tritt auf, wenn Sie zu viel Cortisol in Ihrem Körper haben. Wenn die Störung von der Hirnanhangsdrüse ausgeht, wird der Zustand als Cushing-Syndrom bezeichnet. Die Drüse bildet zu viel adrenocorticotropes Hormon (ACTH). Das führt dazu, dass die Nebennieren zu viele Kortikosteroide (hauptsächlich Kortisol) produzieren.

Eine weitere Hauptursache ist die Einnahme von Steroid-Medikamenten wie Prednison über einen langen Zeitraum. Diese werden manchmal zur Behandlung von chronischen Krankheiten wie Asthma eingesetzt. Andere Ursachen sind:

• Einige Arten von Lungenkrebs
• Bösartige oder krebsartige Tumore an den Nebennieren
• Eine vererbte endokrine Störung

Wer hat ein Risiko für das Cushing-Syndrom?

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie das Cushing-Syndrom bekommen, wenn Sie:

• Übergewichtig oder fettleibig sind
• Typ-2-Diabetes haben, der nicht unter Kontrolle ist, und Bluthochdruck haben

Was sind die Symptome des Cushing-Syndroms?

Jede Person kann auf unterschiedliche Weise Symptome haben. Dies sind die häufigsten Symptome:

• Fettleibigkeit am Oberkörper im Gesicht, am Hals, am Rumpf und am Bauch
• Rundes Gesicht
• Verstärktes Fett um den Hals oder ein Fettbuckel zwischen den Schultern
• Dünner werdende Arme und Beine
• Fragile und dünne Haut, einschließlich Blutergüssen mit nur kleinen Verletzungen
• Akne im Gesicht, am Hals oder an den Schultern
• Dehnungsstreifen an Bauch, Oberschenkeln, Gesäß, Armen, und Brüsten
• Knochen- und Muskelschwäche
• Schwere Müdigkeit (Fatigue)
• Erhöhter Blutdruck
• Erhöhter Blutzucker
• Reizbarkeit und Angst oder Depression
• Schlaflosigkeit
• Mehr Haarwuchs im Gesicht und am Körper bei Frauen
• Unregelmäßige oder ausbleibende Menstruationszyklen bei Frauen
• Reduzierter Sexualtrieb und Fruchtbarkeit bei Männern

Diese Symptome können wie andere gesundheitliche Probleme aussehen. Suchen Sie immer Ihren Arzt auf, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird das Cushing-Syndrom diagnostiziert?

Ihr medizinischer Betreuer wird Sie über Ihren bisherigen Gesundheitszustand befragen. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung benötigen. Diese Verfahren können ebenfalls bei der Diagnose helfen:

• 24-Stunden-Urintest. Damit wird der Spiegel von Cortisol und anderen Kortikosteroidhormonen gemessen
• CT-Scan. Dieser Scan verwendet Röntgenstrahlen und Computertechnologie, um Bilder des Körpers zu erstellen.
• MRT. Dieser Scan verwendet Radiowellen und Magnete, um 2-D-Ansichten eines inneren Organs oder einer Struktur zu erstellen.
• Dexamethason-Suppressionstest: Dieser Test kann feststellen, ob eine Person einen starken Anstieg der Cortisolproduktion hat, der weitere Tests erforderlich machen würde. Weitere Tests wären erforderlich, um herauszufinden, ob die zusätzlichen Hormone von der Hypophyse oder von einem Tumor an anderer Stelle im Körper stammen.
• Andere Tests. Dazu gehören in der Regel ein Cortisolspiegel im Speichel am späten Abend und ein Cortisolspiegel im Blut.

Wie wird das Cushing-Syndrom behandelt?

Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Sie hängt auch davon ab, wie schwer der Zustand ist.

Die Behandlung hängt davon ab, was das Cushing-Syndrom verursacht. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um einen Tumor der Hirnanhangsdrüse oder der Nebennieren zu entfernen. Andere Behandlungen können sein:

• Bestrahlung
• Chemotherapie
• Einige hormonhemmende Medikamente

Wann sollte ich meinen medizinischen Betreuer anrufen?

Berichten Sie Ihrem medizinischen Betreuer, wenn Ihre Symptome zurückkehren oder sich verschlimmern. Informieren Sie ihn auch, wenn Sie neue Symptome bekommen.

Wichtige Punkte über das Cushing-Syndrom

• Das Cushing-Syndrom tritt auf, wenn der Cortisolspiegel im Körper zu hoch ist. Dies kann dadurch verursacht werden, dass die Hirnanhangdrüse zu viel adrenocorticotropes Hormon (ACTH) produziert. Das veranlasst die Nebennieren, zu viele Kortikosteroide zu produzieren. Es kann auch durch die Einnahme von Steroid-Medikamenten über einen langen Zeitraum verursacht werden. Oder es kann durch Tumore, wahrscheinlich in den Nebennieren, verursacht werden, die Cortisol produzieren.
• Das Cushing-Syndrom ist relativ selten. Es betrifft meist Erwachsene, die zwischen 20 und 50 Jahre alt sind.
• Symptome können Fettleibigkeit am Oberkörper, ein rundes Gesicht und dünne Haut sein.
• Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Sie kann eine Operation, Bestrahlung, Chemotherapie oder Medikamente beinhalten.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus dem Besuch bei Ihrem Arzt herauszuholen:

• Wissen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie sich wünschen.
• Schreiben Sie sich vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
• Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen und sich zu merken, was Ihr Arzt Ihnen sagt.
• Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Arzt Ihnen gibt.
• Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
• Fragen Sie, ob Ihr Zustand auch auf andere Weise behandelt werden kann.
• Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
• Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Medikament nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen lassen.
• Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
• Wissen Sie, wie Sie Ihren Anbieter kontaktieren können, wenn Sie Fragen haben.