Auch wenn mehr als 25 Millionen Amerikaner werden von einem Magengeschwür irgendwann im Laufe ihres Lebens leiden, nach den Centers for Disease Control and Prevention, müssen Sie nicht die Jalapeño Poppers gerade noch hinlegen. Entgegen der landläufigen Meinung verursachen würzige Speisen keine Magengeschwüre. Genauso wenig wie Stress. (Wenn Sie jedoch bereits ein Magengeschwür haben, kann beides Ihre Symptome verschlimmern.)
„Die zwei Hauptursachen für Magengeschwüre in den USA sind eine bakterielle Infektion namens H. pylori und die langfristige Einnahme von Aspirin und NSAID-Schmerzmitteln (Ibuprofen und Naproxen)“, sagt Shipla Ravella, M.D., Gastroenterologe am NewYork-Presbyterian und Columbia University Medical Center.
Grundsätzlich gibt es eine dicke Schleimschicht, die den Magen vor den Verdauungssäften schützt, die sehr säurehaltig sind. Und jedes Mal, wenn es eine Schleimhauttrockenheit gibt, fressen die Säfte das Gewebe, das den Magen auskleidet, weg und verursachen ein Geschwür. Gah.
Denken Sie, dass Sie eines haben könnten? Die primären Symptome, nach denen Sie Ausschau halten sollten, sind ziemlich unspezifisch (Übersetzung: sie können durch eine Vielzahl von Bedingungen außer Geschwüren verursacht werden), sagt Ravella, also ist es wichtig, sich bei Ihrem Arzt zu melden, wenn Sie jemals eines der folgenden fünf Probleme erleben:
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Christine Frapech
Das häufigste Symptom von Magengeschwüren ist, nicht überraschend, Magenschmerzen – typischerweise ein dumpfes, brennendes Gefühl in der mittleren Bauchgegend. „Da Geschwüre buchstäblich Wunden in der Magen- oder Dünndarmschleimhaut sind, treten die Schmerzen klassischerweise im Zusammenhang mit der Säuresekretion im Darm auf“, sagt Rusha Modi, M.D., Gastroenterologe und Assistenzprofessor für klinische Medizin am Keck Medical Center in Kalifornien. Die Schmerzen treten meist zwischen den Mahlzeiten und in der Nacht auf, wenn die Säure in den Magen abgesondert wurde, aber keine Nahrung als Puffer vorhanden ist. Die Einnahme von Antazida kann den Schmerz vorübergehend lindern, aber die Chancen stehen gut, dass er wiederkommt, bis das Geschwür von einem Fachmann behandelt wird.
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Weil das Geschwür ständig mit Säure übergossen wird, Magenschmerzen können oft mit chronischem Sodbrennen und Aufstoßen gepaart sein (das eklige Gefühl, wenn die Säure in den Rachen zurückläuft). Andere Symptome, wie Blähungen, Aufstoßen oder Völlegefühl, können nicht weit dahinter liegen, sagt Ravella. Wenn die Einnahme eines rezeptfreien Antazidums die Symptome nur vorübergehend lindert oder sie unabhängig vom Essen aufzutreten scheinen, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.
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„Übelkeit und Erbrechen sind auch auf die Entzündungskaskade zurückzuführen, die als Folge der Entwicklung des Geschwürs auftritt,“, sagt Modi. Die Entzündung der Magenschleimhaut selbst verursacht intermittierende Kontraktionen (Stichwort Übelkeit) – und wenn sich die Muskeln der Bauchdecke mit genügend Kraft zusammenziehen, kann es zu vollständigem Erbrechen führen, sagt Rudolph Bedford, M.D., Gastroenterologe am Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien.
In einigen Fällen treten diese Symptome auf, weil das Geschwür eine Blockade im Magen verursacht und die Nahrung nicht leicht in den Dünndarm gelangen kann. Ihr Arzt kann die genaue Ursache des Geschwürs feststellen und es höchstwahrscheinlich mit säurehemmenden Medikamenten behandeln – aber wenn es Anzeichen für eine Verstopfung gibt, werden Sie zur weiteren Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert, sagt Modi.
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Geschwüre können bluten und Erbrechen verursachen – vor allem, Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht (das ist verdautes Blut, das im Magen gelegen hat), sagt Sophie Balzora, M.D., Gastroenterologin und Assistenzprofessorin für Medizin am NYU Langone Medical Center. Ihr Kot kann auch eine schwarze Farbe annehmen, was wiederum auf verdautes Blut hinweisen kann. „Beides sind Anzeichen, die dringende und dringende medizinische Aufmerksamkeit erfordern“, sagt sie.
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Schmerzen von einem Magengeschwür können wandern, die in den Rücken oder die Brust ausstrahlen. „Wenn das Geschwür die Darmwand durchdrungen hat, können die Schmerzen intensiver werden, länger andauern und schwerer zu lindern sein“, sagt Ravella. Geschwüre können auch eine Perforation verursachen (bei der die Magenschleimhaut aufreißt), in diesem Fall können Sie plötzliche und starke Bauchschmerzen haben, die immer schlimmer werden – und Sie sollten sofort in die Notaufnahme gehen.
Wenn Sie keine Symptome haben, die eine dringende medizinische Versorgung erfordern, vereinbaren Sie einen Termin, um mit Ihrem Arzt über die beste Vorgehensweise zu sprechen. „Wenn ein hoher Verdacht auf ein Geschwür besteht, wird Ihnen möglicherweise zu einer oberen Endoskopie geraten, um eine formale Diagnose zu stellen und entsprechend zu behandeln“, sagt Balzora. Geschwüre werden in erster Linie mit säuresenkenden Medikamenten behandelt – und, falls H. pylori nachgewiesen wird, mit einer Runde Antibiotika.