Bipolare Störung kann bei Frauen anders sein – hier'wie Menstruation und Schwangerschaft die Symptome verschlimmern können

  • Die Symptome der bipolaren Störung sind bei allen Geschlechtern ähnlich, aber Frauen erleben eher depressive Episoden und Episoden, die vier oder mehr Mal im Jahr auftreten.
  • Bipolare Symptome bei Frauen werden häufig durch hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft und Menstruation ausgelöst oder verschlimmert.
  • Frauen mit bipolarer Störung haben auch häufiger als Männer gleichzeitig auftretende Erkrankungen wie Alkoholismus, Angstzustände oder eine Essstörung.
  • Dieser Artikel wurde von Mayra Mendez, PhD, LMFT, einer lizenzierten Psychotherapeutin am Providence Saint John’s Child and Family Development Center, medizinisch überprüft.
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Die bipolare Störung ist ein Zustand, der bei schätzungsweise 46 Millionen Menschen weltweit auftritt, und etwa 52% sind Frauen. Während die Symptome bei allen Geschlechtern sehr ähnlich sind, treten bestimmte Symptome bei Frauen häufiger auf, was höchstwahrscheinlich auf die hormonellen Schwankungen während der Schwangerschaft und Menstruation zurückzuführen ist.

Hier finden Sie alles, was Sie über die Symptome der bipolaren Störung bei Frauen wissen müssen und wie Sie am besten mit der Erkrankung umgehen.

Bipolare Störung Symptome bei Frauen

Nach Aimee Daramus, PsyD, ein klinischer Psychologe mit Sitz in Chicago, Illinois, gemeinsame Symptome der bipolaren Störung gehören:

  • Impulsivität
  • Grandiose Wahnvorstellungen
  • Hohe Energie
  • Eingeschränkter Schlaf
  • Depression

Während die Symptome der bipolaren Störung bei allen Geschlechtern ähnlich sind, scheinen Frauen die Störung auf ein paar unterschiedliche Arten zu erleben. Zum Beispiel wird bei Frauen eher die bipolare Störung II diagnostiziert.

Außerdem sagt Gail Saltz, MD, eine außerordentliche Professorin für Psychiatrie an der New York Presbyterian Hospital Weill-Cornell School of Medicine in New York City, dass Frauen mit einer bipolaren Störung häufiger betroffen sind:

  • Rapid Cycling, klassifiziert als vier oder mehr Episoden – entweder manisch, depressiv oder hypomanisch – innerhalb eines Jahres.
  • Mischzustände, bei denen eine Person innerhalb einer einzigen Episode mindestens sieben Tage lang Manie und Depression erlebt.
  • Depressive Episoden, die Gefühle von Hoffnungslosigkeit, Verzweiflung und Isolation hervorrufen können

Einige dieser Unterschiede können auf hormonelle Schwankungen zurückzuführen sein, da Forschungen zeigen, dass Menstruation und Schwangerschaft bestimmte Symptome auslösen können.

Menstruation und bipolare Störung

Während die Forschung noch im Entstehen begriffen ist, scheint es, dass hormonelle Veränderungen, die während der Menstruation und Menopause auftreten, die Symptome der bipolaren Störung bei Frauen verschlimmern können.

In einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2014 berichteten zwischen 64 % und 68 % der Frauen, dass sie bipolare Episoden im Zusammenhang mit ihrem Menstruationszyklus erlebten.

Eine große Studie aus dem Jahr 2007 ergab, dass Frauen, die entweder an einer Major Depression oder einer bipolaren Störung litten, doppelt so häufig über prämenstruelle Symptome (PMS) berichteten wie Frauen ohne diese Erkrankung.

Während die Hormonschwankungen, die durch den Menstruationszyklus oder die Wechseljahre verursacht werden, bestehende Symptome der bipolaren Störung verschlimmern können, können sie den Zustand nicht selbst verursachen.

Schwangerschaft und bipolare Störung

Wenn eine Person mit bipolarer Störung schwanger wird, muss ein heikler Balanceakt vollzogen werden, um gleichzeitig die Erkrankung zu behandeln und eine Schädigung des Babys zu verhindern.

Viele Medikamente, die zur Behandlung der bipolaren Störung eingesetzt werden – wie Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika oder Antikonvulsiva – können die fetale Entwicklung beeinträchtigen. Zum Beispiel kann die Verwendung des Antikonvulsivums Valproat während des ersten Trimesters zu Entwicklungsverzögerungen und einem erhöhten Risiko für Autismus führen. Ein anderes Antikonvulsivum, Carbamazepin, wurde mit schwerwiegenden fetalen Fehlbildungen in Verbindung gebracht.

„Ein Arzt muss die Vorgeschichte, die Schwere der Erkrankung, das Ansprechen auf frühere Medikamente und die Daten über das fetale Risiko berücksichtigen, um diese Entscheidungen zu treffen“, sagt Saltz.

Wenn Sie schwanger sind und Ihre bipolare Medikation absetzen müssen, empfiehlt Saltz Folgendes, um das Auftreten einer Episode zu verhindern:

  • Vermeiden Sie Substanzen wie Alkohol und Drogen
  • Verlassen Sie sich auf unterstützende Beziehungen
  • Bleiben Sie aktiv
  • Reduzieren Sie Stress, wann immer es möglich ist

Außerdem können hormonelle Veränderungen während und nach der Schwangerschaft die Schwere oder Häufigkeit von bipolaren Episoden erhöhen, sagt Daramus. In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2002 berichteten zwei Drittel der Frauen, dass sie nach der Geburt eine bipolare Episode erlebten. Saltz sagt, dass eine bipolare Episode – ob depressiv, hypomanisch oder manisch – in der Zeit nach der Geburt häufiger vorkommt als in anderen Lebensabschnitten.

Schwere Symptome einer bipolaren Störung während der Schwangerschaft zu erleben, kann das Risiko von Schäden sowohl für die Mutter als auch für den sich entwickelnden Fötus erhöhen. „Eine schwangere Frau, die depressiv oder manisch wird, birgt auch ein erhebliches Risiko für den Fötus und für sich selbst“, sagt Saltz.

Frauen haben eher wiederkehrende Erkrankungen

Frauen mit bipolarer Störung haben auch eher wiederkehrende psychische Erkrankungen als Männer. Dazu gehören häufig:

  • Alkoholismus
  • Depressionen
  • Angststörungen
  • Essstörungen

Viele dieser Erkrankungen können die Symptome der bipolaren Störung verschlimmern oder die Suche nach der richtigen Behandlung erschweren. Daramus sagt, dass Drogenmissbrauch ein häufiges Problem ist, das sie bei Patienten mit bipolarer Störung sieht und das die Schwere ihrer Episoden beeinflussen kann.

Takeaways

Während alle Geschlechter ähnliche Symptome der bipolaren Störung erleben, haben Frauen eher eine bipolare Störung Typ II, und sind daher eher depressive Episoden zu erleben. Es ist auch häufiger, dass Frauen schnelle Zyklen, gemischte Zustände und gleichzeitige Bedingungen, wie Angststörungen und Drogenmissbrauch erleben. Hormonveränderungen während der Menstruation, Menopause und Schwangerschaft können ebenfalls Episoden auslösen oder bipolare Symptome verschlimmern.

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