Clindamycin bei Infektionen der oberen Atemwege

Bakterielle Infektionen der oberen Atemwege sind häufig. Einige dieser Infektionen werden durch anaerobe Bakterien und Staphylococcus aureus verursacht und können erhebliche therapeutische Probleme darstellen. Eine chronische eitrige Otitis media kann manchmal zu einer schweren Osteitis der umliegenden Knochenstrukturen, einer Sinus sigmoideus Thrombose und intrakraniellen Abszessen führen. Die verursachenden Mikroorganismen sind meist Anaerobier. Viele Nasennebenhöhleninfektionen sind ebenfalls auf anaerobe Bakterien zurückzuführen. Diese Infektionen können schnell zu einer irreversiblen Schädigung der Nasennebenhöhlenschleimhaut führen und sich schließlich intrakraniell ausbreiten. Eine eitrige Parotitis wird meist bei älteren und schwerkranken Patienten beobachtet. In der Mehrzahl der Fälle finden sich in den Bakterienkulturen Beta-Laktamase-produzierende S. aureus. Infektionen der Zähne im Unterkiefer breiten sich manchmal auf den Mundboden aus und können sich bis in den Rachen und das Mediastinum erstrecken. Wenn diese anaeroben Infektionen nicht richtig behandelt werden, verlaufen sie tödlich. Chronische Osteomyelitiden des Unterkiefers nehmen an Häufigkeit zu und stellen ein ernsthaftes therapeutisches Problem dar. Viele Patienten können vor schmerzhaften und behindernden Rückfällen nicht geschützt werden. Anaerobe Bakterien, die aus der normalen oropharyngealen Flora stammen, spielen eine wichtige Rolle in der Pathogenese dieser Erkrankung. Retropharyngeale, parapharyngeale sowie peritonsilläre Infektionen und Abszesse werden meist durch Anaerobier verursacht und erfordern eine adäquate chirurgische und antibakterielle Therapie. Bei bösartigen Tumoren im Hals-Nasen-Ohren-Bereich verschlechtern anaerobe Infektionen oft den Zustand, da entzündliche Ödeme das Volumen des Tumors und die Schmerzen der Patienten vergrößern. Kutane Infektionen des Gesichts und der Ohrmuscheln, verursacht durch S. aureus, können therapeutische Probleme darstellen.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

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