Complementary & Alternative Medicine | Memory and Aging Center

Praktizierende der Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) verwenden Gesundheitspraktiken und Produkte, die nicht als Teil der konventionellen Medizin angesehen werden, die von Inhabern von Abschlüssen in Medizin, Osteopathie, Krankenpflege und Therapie praktiziert wird. Die Liste der Behandlungen, die als CAM angesehen werden, entwickelt sich regelmäßig mit neuen Forschungsergebnissen.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass pflanzliche und alternative Behandlungen mit verschriebenen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren können und wie bei allen Behandlungen das Potenzial für Nebenwirkungen besitzen. Kräuter werden typischerweise in Kombination miteinander verwendet und haben in der Regel keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, wenn sie in der empfohlenen Dosierung verwendet werden. Es ist nicht ungewöhnlich für eine Person, Komplementärmedizin und konventionelle Medizin gleichzeitig zu verwenden.

„The Rise of Pseudomedicine for Dementia and Brain Health“, ein JAMA Viewpoint Artikel von Drs. Hellmuth, Rabinovici und Miller.

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„Can We Trust The End of Alzheimer’s?“ Ein Lancet Neurology-Artikel von Dr. Joanna Hellmuth. doi: 10.1016/S1474-4422(20)30113-7.

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Die Risiken pflanzlicher Behandlungen

Viele Menschen haben das Gefühl, dass traditionelle pflanzliche Produkte „natürlicher“ und sicherer sind als konventionelle Medikamente. Einige pflanzliche Produkte können jedoch die gleichen Wirkungen und Effekte wie verschreibungspflichtige Medikamente haben, was zu schädlichen Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen führen kann. Im Gegensatz zu verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten müssen pflanzliche Produkte und andere Nahrungsergänzungsmittel nicht auf ihre Sicherheit oder Wirksamkeit geprüft werden, bevor sie verkauft werden. Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel sind im Wesentlichen Rohdrogen mit dem Potenzial für sowohl nützliche als auch schädliche Wirkungen.

Kräuterprodukte, Nahrungsergänzungsmittel oder sehr hohe Dosen von Vitaminen oder Mineralien können gefährliche Wechselwirkungen und Nebenwirkungen haben, genau wie verschreibungspflichtige und andere nicht verschreibungspflichtige Produkte. Die Nebenwirkungen können von der Reinheit des Präparats oder der Zusatzstoffe abhängen. Beenden Sie die Einnahme von pflanzlichen Produkten und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Nebenwirkungen, ein Ausschlag oder Anzeichen einer allergischen Reaktion auftreten.

In einigen Fällen ist der pflanzliche Anteil eines Produktes deutlich mehr oder weniger als die auf dem Etikett angegebene Stärke. Während die meisten pflanzlichen Produkte sicher sind, wurde bei einigen Produkten festgestellt, dass sie Pestizide, Schwermetalle, giftige Kräuter oder verschreibungspflichtige Medikamente enthalten. Aus diesem Grund wird empfohlen, nur hochwertige Produkte zu verwenden.

Sein Sie sicher. Sprechen Sie lieber früher als später mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, gefährliche Neben- oder Wechselwirkungen festzustellen und die richtige Dosierung für Sie zu bestimmen. Wie bei allen Medikamenten ist mehr nicht besser und kann zu ernsthaften Erkrankungen und zum Tod führen.

Auswahl pflanzlicher Behandlungen

Viele Menschen fragen nach Nahrungsergänzungsmitteln zur Verbesserung des Gedächtnisses und der Wahrnehmung wie Ginkgo, Ginseng, Kurkuma und einige spezielle Produkte wie Prevagen, Focus Factor und Axona. Derzeit gibt es keine belastbaren Daten, die den Einsatz dieser Präparate zur Verbesserung des Gedächtnisses und der kognitiven Fähigkeiten oder zur Behandlung von Demenz unterstützen. Viele dieser Nahrungsergänzungsmittel haben Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, Kräutern oder Vitaminen beginnen, um deren sichere Anwendung zu gewährleisten.

Wenn Sie eine pflanzliche Behandlung in Erwägung ziehen, sollten Sie sich zunächst einige Fragen stellen:

  • Ist das Produkt in den Vereinigten Staaten hergestellt?
  • Ist der Hersteller bekannt und seriös? (Fragen Sie Ihren Apotheker)
  • Ist auf dem Etikett der Name und die Form des Krauts/der Kräuter, die Menge des Krauts/der Kräuter in jeder Dosis in Milligramm oder Gramm, eine Chargennummer und ein Verfallsdatum aufgeführt? Wenn Sie sich entscheiden, Produkte zu verwenden, die aus anderen Ländern eingeführt wurden, lesen Sie das Etikett zusammen mit Ihrem Apotheker sorgfältig durch. Achten Sie auf Namen von verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Ephedrin und Phenobarbital, die in pflanzlichen Produkten gefunden wurden.
  • Ist auf dem Etikett oder in der Produktinformation eine gebührenfreie Nummer angegeben, die Sie für weitere Informationen anrufen können?
  • Rufen Sie an und fragen Sie, wie die rohen Kräuter genau identifiziert werden und wie das Produkt auf Reinheit und Potenz getestet wird. Einige Hersteller schicken Ihnen und/oder Ihrem Arzt, Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Apotheker eine Kopie der Analyse zu. Ein unabhängiges Labor (ConsumerLab.com) hat einige pflanzliche Produkte auf Reinheit und Potenz geprüft. Schauen Sie auf deren Website nach und wählen Sie ein zugelassenes Produkt oder einen Hersteller, der eine klare Qualitätskontrolle anbietet.
  • Haben Sie die möglichen Vorteile und unerwünschten Wirkungen des Produkts mit Ihrem Apotheker und/oder Arzt besprochen?

Zu vermeidende Inhaltsstoffe

  • Schwermetalle: Übermäßige Mengen von Arsen, Blei und Quecksilber wurden in einigen pflanzlichen Produkten gefunden. Einige, aber nicht alle Hersteller von pflanzlichen Produkten lassen ihre Rohkräuter auf den Gehalt an Schwermetallen untersuchen.
  • Verschreibungspflichtige Medikamente: Verschreibungspflichtige Medikamente wie Phenobarbital, Ephedrin, Chlorpheniramin, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Benzodiazepine, Kortikosteroide und Methyltestosteron wurden in einigen pflanzlichen Produkten gefunden, am häufigsten in solchen, die in Übersee hergestellt werden.
  • Falsch identifizierte Kräuter: Die Tatsache, dass einige Kräuter ernsthafte Toxizität verursachen können, ist gut dokumentiert. Die Identifizierung von rohen Kräutern erfolgt traditionell auf der Grundlage von Aussehen, Geschmack, Geruch und Gefühl. Dies kann nicht ausreichend sein, wenn das gewünschte Kraut einer giftigen Pflanze sehr ähnlich ist. In diesen Fällen ist eine chemische Analyse erforderlich.

Medizinisches Cannabis (Marihuana)

Medizinisches Cannabis oder medizinisches Marihuana für Demenz ist kein Heilmittel, aber es wurde verwendet, um schwieriges Verhalten (z.B. Unruhe, Aggression), Stimmung und Schmerzen zu behandeln. Es wird in der Regel nach nicht-medikamentösen Behandlungen (z. B. Physiotherapie, Musiktherapie, Wassertherapie, regelmäßige Planung von Aktivitäten, Ansprechen oder Minimieren von Umgebungsfaktoren wie Temperatur oder Lärm und sozialen Faktoren, wie z. B. wie man mit dem Patienten spricht und ihn einbezieht, Einführung in neue Betreuer oder Routinen) und medikamentösen Behandlungen (z. B., Antidepressiva, Analgetika, Antipsychotika) versagt haben.

Die Herausforderungen bei medizinischem Cannabis/Marihuana sind:

  • Den richtigen Gehalt und die richtige Potenz von CBD/THC zu finden
  • Mit einer guten Apotheke und einem verschreibenden Arzt zusammenzuarbeiten
  • Aufmerksame Überwachung der Nebenwirkungen beim Ausprobieren verschiedener Dosen, Formulierungen und Konzentrationen von Marihuana

Es gibt Hunderte von Produkten zur Auswahl, aber es ist am besten, ein Produkt mit höheren Konzentrationen von CBD als THC zu probieren (THC hat psychoaktive Eigenschaften). Medizinisches Cannabis/Marihuana gibt es in Tinkturen (ölige Flüssigkeit, am besten in ölige Lebensmittel oder Flüssigkeiten gemischt), Gummibärchen, Schokolade und Beeren und auch topische Präparate (topische Präparate sind vielleicht einfacher zu verabreichen, aber sie könnten aufgrund von Absorptionsproblemen nicht so effektiv sein). Es wird wahrscheinlich ein Experimentieren mit verschiedenen Produkten und Dosierungen erfordern, um ein wirksames Produkt zu finden, und es könnte sein, dass medizinisches Marihuana einfach nicht hilft.

Nebenwirkungen, über die man sich Gedanken machen sollte, sind Schläfrigkeit, Schwindel, ein mögliches erhöhtes Risiko für eine Verschlechterung der Wahrnehmung und Stürze, Hochgefühl und Gewichtszunahme (obwohl dies bei manchen Menschen wünschenswert sein kann). Auch die Kosten (diese Produkte sind teuer) und der Zugang können ein Problem darstellen. Nach dem, was wir bisher bei Patienten beobachtet haben, scheint es für einige hilfreich zu sein und für andere nicht, und die Nebenwirkungen waren (bisher) gering.

CAM Ressourcen

  • National Center for Complementary and Integrative Health an den National Institutes of Health (NIH)
  • Das Office of Dietary Supplements (ODS) an den National Institutes of Health (NIH)
  • NIH Research on Marijuana and Cannabinoids vom National Institute on Drug Abuse
  • Natural Medicines: Eine internationale Forschungskooperation, die Daten zu komplementären und alternativen Therapien sammelt und zusammenfasst.
  • ConsumerLab.com: Anbieter von unabhängigen Testergebnissen und Informationen zu Gesundheits-, Wellness- und Ernährungsprodukten
  • The Rise of Pseudomedicine for Dementia and Brain Health veröffentlicht in JAMA (2019)
  • Watch Out for False Promises About So-Called Alzheimer’s Cures veröffentlicht von der US Food & Drug Administration (FDA)

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