Heading

Einleitung

Schuppen sind ein sehr häufiges Problem, das durch Juckreiz und Schuppenbildung der Haut im Bereich der Kopfhaut gekennzeichnet ist.

Obwohl Schuppen nicht ansteckend oder ernsthaft sind, kann ihr Vorhandensein unangenehm und manchmal schwierig zu behandeln sein. Es ist auch wichtig zu sagen, dass Schuppen nicht unbedingt ein Zeichen für schlechte Hygiene des Individuums sind.

Was sind Schuppen?

Schuppen sind eine weiche Form der seborrhoischen Dermatitis, die die Kopfhaut betrifft. Die Haut der Kopfhaut befindet sich in einem ständigen Erneuerungsprozess, es werden immer neue Zellen produziert und abgestorbenes Gewebe abgestoßen. Während sich die oberste Hautschicht erneuert, werden ältere Zellen nach außen gedrängt, wo sie schließlich absterben und abfallen.

Dieser Prozess passiert jeden Tag und bleibt bei den meisten Menschen unbemerkt. Bei Patienten mit Schuppen ist dieser Hautumsatzprozess jedoch beschleunigt, so dass große Mengen abgestorbener Haut von der Haut abfallen und Plaques aus abgestorbenem Gewebe entlang der Kopfhaut bilden. Diese abgestorbene Haut neigt dazu, abzublättern und weiße Flocken zu bilden, die typisch für Schuppen sind und aufgrund ihres Kontrasts zur Haarfarbe leicht zu erkennen sind.

Schuppen treten meist in der Jugend auf und neigen dazu, ein chronisches, wiederkehrendes Problem zu sein, wobei sich Zeiten der Besserung mit Zeiten der Verschlimmerung abwechseln.

Ursachen

Schuppen haben eine genetische Komponente, da sie meist mehr als ein Mitglied derselben Familie betreffen. Wir wissen nicht genau, was Schuppen verursacht oder warum manche Menschen eher dazu neigen, sie zu bekommen. Es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren identifiziert, darunter:

• Vorhandensein von seborrhoischer Dermatitis in anderen Bereichen des Körpers.
• Übermäßige Fettigkeit der Kopfhaut.
• Trockenheit der Kopfhaut.
• Leben an Orten, wo es viele kalte und trockene oder heiße und feuchte Tage gibt.
• Mangelhafte Kopfhauthygiene.
• Übermäßiger Gebrauch von Shampoo.
• Häufige Verwendung von Gel oder Schaum auf den Haaren.
• Emotionaler Stress.
• Allergie gegen einige Shampoos oder Kosmetika, die auf den Haaren verwendet werden.
• Schuppenflechte.
• Ausschläge an anderen Körperteilen.

Patienten mit einigen Krankheiten haben eine höhere Inzidenz von Schuppen als üblich. Mehr als 80% der Patienten mit HIV haben Schuppen oder seborrhoische Dermatitis, während diese Rate in der gesunden Bevölkerung nur 30% beträgt (Lesen Sie: SYMPTOME VON HIV – AIDS). Neben HIV begünstigen auch andere Situationen, die das Immunsystem beeinträchtigen, wie z. B. eine Chemotherapie oder die Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten, das Auftreten von Schuppen.

Eine weitere Erkrankung, bei der Schuppen ebenfalls sehr häufig auftreten, ist die Parkinson-Krankheit.

Das Vorhandensein eines Pilzes namens Malassezia scheint das Risiko von Schuppen zu erhöhen, dies ist jedoch noch nicht vollständig bewiesen.

Symptome

Schuppen sind durch das Auftreten von kleinen, feinen Flocken abgestorbener Haut gekennzeichnet, die als Whiteheads überall im Haar erscheinen. Bei der Untersuchung der Kopfhaut ist es möglich, Plaques aus abgestorbener Haut zu finden, die an der Kopfhaut haften. In schwereren Fällen kann die Schuppenbildung so stark sein, dass die Schuppenhaare ausfallen und sich auf den Schultern und auf dem Hemd des Patienten ansammeln.

Es gibt in der Regel keine Anzeichen einer Entzündung um diese Plaques herum, aber da viele Schuppenpatienten eine juckende Kopfhaut haben, kann der Akt des Kratzens am Kopf oft zu Irritationen und Geschwüren an verschiedenen Stellen führen.

Wie wird man Schuppen los

Schuppen sind keine Erkrankung, die per se ein Heilmittel hat. Es gibt mehrere wirksame Behandlungen dafür, aber es ist sehr häufig, dass der Patient im Laufe der Jahre neue Schübe bekommt.

In den einfachsten Fällen reicht es, die Haare täglich mit einem normalen Shampoo zu waschen. Im Falle von Schuppen gibt es mehrere Shampoos auf dem Markt, die effizient sind. Shampoos gegen Schuppen enthalten in der Regel eine der folgenden Substanzen:

• Zinkpyrithion.
• Teer.
• Seleniumsulfat.
• Salicylsäure.

Generell gibt es nicht das eine Anti-Schuppen-Shampoo, das als am effizientesten angesehen werden kann. Jeder Mensch ist für eine Marke am besten geeignet. Wenn sich also Ihre Schuppen nach einer Woche Behandlung nicht bessern, suchen Sie nach einer Marke mit einer anderen Anti-Schuppen-Substanz, bis Sie eine finden, die für Sie am besten funktioniert.

Wenn Ihre Schuppen stärker ausgeprägt sind, insbesondere wenn eine seborrhoische Dermatitis mit einer Kopfhautentzündung vorliegt, sind Anti-Pilz-Shampoos in der Regel angezeigt. Sie können nach Shampoos suchen, die Ketoconazol oder Ciclopirox enthalten. Wenn es sich nicht bessert, sollte der Patient einen Dermatologen aufsuchen.

Mythen und Wahrheiten

• Auskratzen der Haare hilft bei der Behandlung nicht, da das Problem in der Haut der Kopfhaut und nicht in der Größe oder Menge der Haare liegt.
• Schuppen können, wenn sie unbehandelt bleiben, zu Haarausfall führen, besonders in den schwersten Fällen, wenn eine Entzündung der Kopfhaut vorliegt.
• Perioden von erhöhtem Stress oder Müdigkeit können das Auftreten von Schuppen verstärken.
• Schuppen sind nicht ansteckend und werden nicht durch Kämme oder Haarbürsten übertragen.
• Schuppen können entstehen, wenn der Patient seine Haare nicht häufig wäscht, haben aber nicht unbedingt mit mangelnder Hygiene zu tun. Tatsächlich können auch Menschen, die ihre Haare übermäßig waschen oder mit Seife statt Shampoos waschen, Schuppen bekommen.
• Schuppen sind bei Männern häufiger als bei Frauen.

Referenzen

• Seborrhoische Dermatitis bei Jugendlichen und Erwachsenen – UpToDate.
• Überblick über Dermatitis (Ekzem) – UpToDate.
• Seborrhoische Dermatitis und Schuppen: Ein umfassender Überblick – Journal of clinical and investigative dermatology.
• Adult Seborrheic Dermatitis A Status Report on Practical Topical Management – The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.
• Kang S, et al, Hrsg. Cosmeceuticals und Hautpflege in der Dermatologie. In: Fitzpatrick’s Dermatology. 9th ed. McGraw-Hill Education; 2019.

.