Unbehandelbare Schmerzen, oder IP, sind Schmerzen, die schwer zu behandeln oder zu kontrollieren sind. Der Schmerz ist oft konstant, quälend, unheilbar, geistig und körperlich schwächend und so intensiv, dass er fast jeden Moment beherrscht. Die Schmerzen können so quälend sein, dass Essen und Schlafen beeinträchtigt sind. Leider können die hartnäckigen Schmerzen so stark sein, dass ein Selbstmord in Betracht gezogen wird. Derzeit gibt es keine Heilung, so dass Menschen mit IP zu Hause bleiben, bettlägerig sind oder ins Krankenhaus müssen. Neue Behandlungsmethoden bieten jedoch eine gewisse Hoffnung.
Ursachen
Intrahierbare Schmerzen werden durch eine Vielzahl von medizinischen Bedingungen verursacht, einschließlich, aber nicht beschränkt auf die folgenden: degenerative Wirbelsäulenerkrankungen, chronisches regionales Schmerzsyndrom (CRPS) oder Reflex-Sympathikus-Dystrophie (RSD), angeborene Skeletterkrankungen, Migräne-Gefäß-Kopfschmerzen, Neuropathie, traumabedingte Kopfschmerzen, Osteoporose und fortgeschrittene Krebserkrankungen. Wenn Personen nicht gut auf Medikamente ansprechen, die üblicherweise zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt werden, einschließlich leichter Opioide, entzündungshemmender Medikamente, Muskelrelaxantien und anderer, könnte es sich um hartnäckige Schmerzen handeln. Personen mit IP sprechen auch nicht auf Kortikosteroid-Injektionen an.
Behandlung
Klinisch ist das Schmerzmanagement bei IP sehr komplex. Die spezifische Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Schmerzen ab. Das Hauptaugenmerk der Behandlung liegt auf der Linderung der Beschwerden. Die Behandlung zielt darauf ab, dem Betroffenen die bestmögliche Lebensqualität zu ermöglichen. Die Überwachung der Intensität der IP ist für eine optimale medizinische Versorgung unerlässlich. Dies kann mit Hilfe einer Schmerzskala geschehen, die die Stärke der Schmerzen von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (stärkste Schmerzen) notiert.
Die meisten Staaten haben vor kurzem IP-Gesetze verabschiedet oder Richtlinien und Standards festgelegt, die es Ärzten erlauben, Opioide und andere Behandlungen im Endstadium für Menschen mit hartnäckigen Schmerzen ohne rechtliche Konsequenzen zu verschreiben. Opioide werden oft in höheren Dosen als üblich verschrieben. Es ist wichtig zu bestimmen, welches Opioid für jeden Einzelnen am wirksamsten ist. Behandlungen, wie medizinisches Cannabis und Rückenmarkstimulation (eine Behandlung, die Elektrizität verwendet, um die Art und Weise zu verändern, wie das Gehirn Schmerzen wahrnimmt), bieten Hoffnung für Menschen mit IP.
Personen mit hartnäckigen Schmerzen und ihre Angehörigen sollten darauf achten, dass ihr Arzt eine detaillierte Dokumentation in ihrer Krankenakte führt. Die medizinische Behandlung von IP ist in der Regel eine lebenslange Behandlung. Die Krankenakte einer Person mit IP muss spezifische Details darüber enthalten, welche Behandlungsmethoden ausprobiert wurden und wie sich die einzelnen Behandlungen auf die Schmerzen der Person auswirken.