Trotz des Stereotyps, dass Essstörungen nur bei Frauen auftreten, ist etwa jeder Dritte, der mit einer Essstörung zu kämpfen hat, männlich, und subklinische essgestörte Verhaltensweisen (einschließlich Binge Eating, Purging, Abführmittelmissbrauch und Fasten zur Gewichtsreduktion) sind bei Männern fast genauso häufig wie bei Frauen.
Allein in den Vereinigten Staaten sind 10 Millionen Männer irgendwann in ihrem Leben von Essstörungen betroffen. Aber zum großen Teil aufgrund kultureller Vorurteile ist es viel unwahrscheinlicher, dass sie eine Behandlung für ihre Essstörung suchen. Die gute Nachricht ist, dass Männer, wenn sie einmal Hilfe gefunden haben, ähnlich auf die Behandlung ansprechen wie Frauen. Mehrere Faktoren führen dazu, dass bei Männern und Jungen eine Essstörung unter- und nicht diagnostiziert wird. Männer können mit einem doppelten Stigma konfrontiert sein, weil sie eine Störung haben, die als weiblich oder schwul charakterisiert wird, und weil sie psychologische Hilfe suchen. Darüber hinaus haben Bewertungstests, deren Sprache auf Frauen und Mädchen ausgerichtet ist, zu falschen Vorstellungen über die Natur der Essstörung bei Männern geführt.
Behandlungsüberlegungen
Die Behandlung ist nicht pauschal. Bei jeder Person sollten biologische und kulturelle Faktoren berücksichtigt werden, um ein effektives Behandlungsumfeld zu schaffen.
Studien legen nahe, dass das Sterberisiko für Männer mit Essstörungen höher ist als für Frauen – ein frühzeitiges Eingreifen ist entscheidend.
Ein geschlechtssensibler Ansatz mit Anerkennung der unterschiedlichen Bedürfnisse und Dynamiken für Männer ist entscheidend für eine effektive Behandlung. Männer und Jungen in Behandlung können sich fehl am Platz fühlen, wenn sie überwiegend von Frauen umgeben sind, und eine rein männliche Behandlungsumgebung wird empfohlen – wenn möglich.
Männer und Jungen mit Anorexia nervosa weisen in der Regel niedrige Testosteron- und Vitamin-D-Spiegel auf, und sie haben ein hohes Risiko für Osteopenie und Osteoporose. Eine Testosteron-Supplementierung wird oft empfohlen.
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Infografik: Essstörungen bei Männern & Jungen
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MÄNNER UND KÖRPERBILD
Es gibt zahlreiche Studien zum männlichen Körperbild, und die Ergebnisse variieren stark. Viele Männer haben falsche Vorstellungen von ihrem Gewicht und Körperbau, insbesondere von der Bedeutung der Muskulatur. Zu den Ergebnissen gehören:
Die meisten Männer wären gerne schlank und muskulös, was typischerweise den „idealen“ männlichen Körpertyp darstellt. Die Exposition gegenüber unerreichbaren Bildern in den Medien führt zu männlicher Körperunzufriedenheit.
Die sexuelle Objektivierung von Männern und die Verinnerlichung von Medienbildern sagt den Drang nach Muskulosität voraus.
Der Wunsch nach mehr Muskulatur ist nicht ungewöhnlich und zieht sich durch alle Altersgruppen. 25 % der normalgewichtigen Männer nehmen sich selbst als untergewichtig wahr und 90 % der Jungen im Teenageralter trainieren mit dem Ziel, dicker zu werden.
Muskeldysmorphie, eine Unterform der körperdysmorphen Störung, ist eine neue Erkrankung, die vor allem männliche Bodybuilder betrifft. Diese Personen sind davon besessen, ausreichend muskulös zu sein. Zu den Zwängen gehört es, viele Stunden im Fitnessstudio zu verbringen, übermäßig viel Geld für Nahrungsergänzungsmittel auszugeben, sich abnormal zu ernähren oder Steroide zu verwenden.
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