Fekundität und natürliche Fertilität beim Menschen

Abstract

PIP: Populationen mit natürlicher Fertilität bieten einen Maßstab, an dem man die kontrollierte Fertilität messen kann. Der Autor schlägt eine Brücke zwischen Demographen, die sich für die Fertilität interessieren, und Reproduktionsbiologen, die sich mit den Determinanten der Fekundität, der Fähigkeit zur Fortpflanzung, beschäftigen. Die Abgrenzung der Fekundität verbessert die Fähigkeit, reproduktionsphysikalische Forschungen in prognostizierte Auswirkungen auf die Fertilität zu übersetzen, sowie die Betonung des fetalen Verlustes als Hauptkomponente des bisher nicht näher spezifizierten Auftretens von dauerhafter Sterilität. Die Kapitel behandeln die folgenden Themen: Einleitung, Muster der natürlichen Fruchtbarkeit, Definition der Fruchtbarkeit, Fruchtbarkeit (Fruchtbarkeit und die Verteilung der Fruchtbarkeitszeiten, die empirischen Schätzungen der Fruchtbarkeit, Alter und Fruchtbarkeit, physiologische Determinanten der Fruchtbarkeit, ein Modell der Fruchtbarkeit), fetaler Verlust (erwartete Anzahl der fetalen Todesfälle, Länge der Trächtigkeit, die mit einem Verlust endet, Dauer der Unfruchtbarkeit nach jedem fetalen Verlust und die Gesamtauswirkungen des fetalen Verlusts), der männliche Beitrag zur Fruchtbarkeit und Schlussfolgerungen. Fekundität spiegelt die Fähigkeit einer Frau wider, schwanger zu werden und die Schwangerschaft bis zum Ende auszutragen. Die Komponenten der Empfängnisfähigkeit sind 1) Suszeptibilitätsfaktoren (Menarche, Menopause, laktatorische Anovultion und pathologische Sterilität) und 2) Fekundabilitätsfaktoren (abzüglich der Koitalfrequenz): Länge der ovariellen Zyklen, Anteil der ovulatorischen Zyklen, Dauer der fruchtbaren Periode und Wahrscheinlichkeit der Empfängnis durch eine einzige Insemination in der fruchtbaren Periode). Die Fähigkeit, eine Schwangerschaft bis zum Ende auszutragen, ist abhängig von 1) der Wahrscheinlichkeit eines fetalen Verlustes/einer Empfängnis, der Dauer der Schwangerschaft, die mit einem fetalen Verlust endet, und der Dauer der verbleibenden Unfruchtbarkeit nach einem fetalen Verlust. In diesem Beitrag wird untersucht, wie sich die Fekundität auf das Altersmuster der natürlichen ehelichen Fruchtbarkeit auswirkt. Es wird ein homogenes Fekunditätsmodell entwickelt, um die Beziehung zwischen der Gesamtfekundität und der Verteilung der Fekunditätswartezeit, einer Zeitspanne zwischen Empfängnis und Empfängnis mit regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr, zu zeigen. In einem heterogenen Modell kann angenommen werden, dass die scheinbare Fekundität entsprechend der Henry’schen Beta-Verteilung variiert, wobei die menschliche Variation von .14 bis .31 und iwth Anpassungen für fetalen Verlust .17 – .38 reicht. Die Heterogenität erhöht die erwartete Fekunditätszeit bis zur Empfängnis um etwa 50 %, oder 4-9 Monate vor der Empfängnis. Das Altersmuster der Fekundabilität zeigt niedrige Niveaus in der Adoleszenz mit einem raschen Anstieg bis zu einem Höchstwert von 25 Jahren und danach einen Rückgang aufgrund der Koitalfrequenz. Das Wood- und Weinstein-Modell der Fekundabilität mit Verbindungen zum Koitus, zur Physiologie und zur Empfängniswahrscheinlichkeit wird ebenfalls diskutiert.

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