Kinder zwischen 9 und 11 Jahren sollten untersucht werden
Die meisten von uns wissen, dass ein hoher Cholesterinspiegel ein Gesundheitsrisiko für Erwachsene ist, da er zu einer Ablagerung von Plaque in den Arterien und einem höheren Risiko für Herzerkrankungen führt.
Aber weniger von uns wissen, dass die Risiken eines hohen Cholesterinspiegels schon in der Kindheit beginnen können. „Schon kleine Kinder können einen hohen Cholesterinspiegel haben“, erklärt Julie Brothers, MD, Direktorin der Lipid Heart Clinic am Children’s Hospital of Philadelphia.
Ob durch genetische Faktoren, schlechte Ernährung oder Bewegungsmangel verursacht, ist ein hoher Cholesterinspiegel bei Kindern etwas, das man ernst nehmen sollte. Studien legen nahe, dass viele junge und mittelalte Erwachsene mit Herzerkrankungen als Kinder unbehandelte Cholesterinprobleme hatten. Und die Häufigkeit von hohem Cholesterin bei Kindern nimmt zu.
„Die aktuellen Richtlinien empfehlen, dass alle Kinder ihren Cholesterinspiegel in einem Bluttest im Alter zwischen 9 und 11 Jahren und erneut im Alter zwischen 17 und 19 Jahren überprüfen lassen“, sagt Dr. Brothers. „Kinder mit besonderen Risikofaktoren, einschließlich solcher mit einer Familiengeschichte von Herzproblemen und Kinder, die übergewichtig sind, sollten ihre Werte früher und häufiger testen lassen.“
Was ist Cholesterin
Cholesterin ist eine fettähnliche Substanz im Körper. Das meiste davon wird in der Leber produziert, aber ein Teil kommt aus der Nahrung, die wir essen. Der Körper braucht etwas Cholesterin. Aber wenn wir zu viel davon haben, können sich gesundheitliche Probleme entwickeln.
Der medizinische Fachbegriff für abnorme Cholesterinwerte ist „Dyslipidämie“. Wenn Ärzte den Cholesterinspiegel untersuchen, messen sie drei verschiedene Typen:
- LDL-Cholesterin ist der Typ, der mit der Zeit die Blutgefäße verstopfen kann, und wir wollen, dass dieser Spiegel niedrig ist.
- HDL-Cholesterin transportiert Cholesterin aus dem Körper zur Leber, wo es abgebaut wird. Ein hoher HDL-Cholesterinspiegel ist gut für die Herzgesundheit.
- Triglyceride sind eine Art von Fett, das im Blut transportiert und in Fettzellen gespeichert wird. Hohe Triglyceridwerte werden mit Fettansammlungen und Gewichtszunahme in Verbindung gebracht.
Wer ist gefährdet?
„Die häufigsten Gründe für einen hohen Cholesterinspiegel sind schlechte Ernährung, Übergewicht und zu wenig Bewegung“, sagt Dr. Brothers. „Aber einige aktive und scheinbar gesunde Kinder erben Cholesterinprobleme von ihren Eltern. Tatsächlich hat bis zu 1 von 250 Menschen eine genetische Veranlagung für einen hohen Cholesterinspiegel, die sogenannte familiäre Hypercholesterinämie.“
Kinder mit einer Familiengeschichte von hohem Cholesterinspiegel oder frühen Herzerkrankungen sollten bereits im Alter von 2 Jahren ein komplettes Nüchtern-Lipidprofil erstellen lassen. Dies schließt Kinder mit einem Elternteil, Großelternteil, Geschwister, Tante oder Onkel ein, der einen hohen Cholesterinspiegel hat oder der einen Herzinfarkt hatte, bevor er 55 Jahre alt war (bei Männern) oder bevor er 65 Jahre alt war (bei Frauen).
Kinder, die übergewichtig oder fettleibig sind, sollten ihre Cholesterinwerte ebenfalls routinemäßig von ihrem Kinderarzt untersuchen lassen.
Die National Institutes of Health (NIH) und die American Academy of Pediatrics (AAP) empfehlen, dass alle Kinder, egal ob sie bekannte Risikofaktoren haben oder nicht, ihren Cholesterinspiegel einmal im Alter von 9 bis 11 Jahren und ein weiteres Mal im Alter von 17 bis 19 Jahren überprüfen lassen.
„Der einzige Weg, um mit Sicherheit zu wissen, ob ein Kind einen hohen Cholesterinspiegel hat, ist ein komplettes Lipidprofil mit Hilfe eines Bluttests“, sagt Brothers.
Was zu tun ist, wenn ein Kind einen hohen Cholesterinspiegel hat
Wenn ein Lipidscreening-Test zeigt, dass der Cholesterinspiegel Ihres Kindes hoch ist, wird Ihr Arzt empfehlen, welche Maßnahmen zu ergreifen sind.
„Die erste Linie der Behandlung besteht in einer Änderung der Ernährung und einer erhöhten körperlichen Aktivität“, sagt Brothers. „Kinder mit hohem Cholesterinspiegel, die übergewichtig oder fettleibig sind, sprechen in der Regel gut auf diese Änderungen der Ernährung und des Lebensstils an.“
Wenn Diät und Bewegung nicht ausreichen, um den Cholesterinspiegel zu senken, kann Ihr Arzt eine Behandlung mit Statinen empfehlen, das sind Medikamente, die den Cholesterinspiegel senken. „Studien haben ergeben, dass Statine bei Kindern ab 8 Jahren bei bestimmten genetischen Lipidstörungen sicher und wirksam sind“, sagt Brothers. „Aber sie müssen sorgfältig eingesetzt werden. Einmal begonnen, sind sie eine lebenslange Verpflichtung.“
Dr. Brothers hat die Vorteile der Früherkennung und Behandlung gesehen. „Änderungen des Lebensstils, um einen hohen Cholesterinspiegel bei Kindern in den Griff zu bekommen, können nicht nur das Risiko einer Herzerkrankung im Erwachsenenalter verringern. Gesunde Gewohnheiten, die in jungen Jahren begonnen werden, wie regelmäßige Bewegung und gesunde Ernährung, können ein Leben lang Vorteile bringen.“
Beitrag von: Julie Brothers, MD