Knochenmassemessung: Was die Zahlen bedeuten

Was ist ein Knochendichtetest?

Ein Test der Knochenmineraldichte (BMD) kann eine Momentaufnahme Ihrer Knochengesundheit liefern. Der Test kann Osteoporose identifizieren, Ihr Risiko für Frakturen (Knochenbrüche) bestimmen und Ihr Ansprechen auf eine Osteoporose-Behandlung messen. Der am häufigsten verwendete BMD-Test wird als zentrale Dual-Energie-Röntgenabsorptiometrie oder zentraler DXA-Test bezeichnet. Er ist schmerzlos – ein bisschen wie eine Röntgenaufnahme. Der Test kann die Knochendichte an der Hüfte und der Lendenwirbelsäule messen.

  • Was macht der Test?
  • Der T-Score
  • Die Definitionen der Weltgesundheitsorganisation basieren auf der Knochendichte
  • Niedrige Knochenmasse versus Osteoporose
  • Wer sollte einen Knochendichtetest machen?
  • Zu Ihrer Information

Periphere Knochendichtetests messen die Knochendichte am Unterarm, Handgelenk, Finger oder der Ferse. Diese Tests werden oft zu Screening-Zwecken eingesetzt und können dabei helfen, Personen zu identifizieren, die von Folgeuntersuchungen der Knochendichte an der Hüfte und der Lendenwirbelsäule profitieren könnten.

Was macht der Test?

Ein BMD-Test misst Ihre Knochenmineraldichte und vergleicht sie mit der einer etablierten Norm oder eines Standards, um Ihnen einen Wert zu geben. Obwohl kein Knochendichtetest 100-prozentig genau ist, ist der BMD-Test ein wichtiger Prädiktor dafür, ob eine Person in der Zukunft eine Fraktur erleiden wird.

Der T-Score

Am häufigsten werden Ihre BMD-Testergebnisse mit der Knochenmineraldichte eines gesunden jungen Erwachsenen verglichen, und Sie erhalten einen T-Score. Ein Wert von 0 bedeutet, dass Ihre BMD der Norm für einen gesunden jungen Erwachsenen entspricht. Unterschiede zwischen Ihrer BMD und der Norm eines gesunden jungen Erwachsenen werden in Einheiten gemessen, die Standardabweichungen (SD) genannt werden. Je mehr Standardabweichungen unter 0 liegen, die als negative Zahlen angegeben werden, desto niedriger ist Ihre BMD und desto höher ist Ihr Frakturrisiko.

Wie in der Tabelle unten dargestellt, gilt ein T-Score zwischen +1 und -1 als normal oder gesund. Ein T-Score zwischen -1 und -2,5 zeigt an, dass Sie eine niedrige Knochenmasse haben, allerdings nicht niedrig genug, um eine Osteoporose zu diagnostizieren. Ein T-Score von -2,5 oder niedriger zeigt an, dass Sie Osteoporose haben. Je größer die negative Zahl ist, desto schwerer ist die Osteoporose.

Definitionen der Weltgesundheitsorganisation basierend auf den Knochendichtewerten
Stufe Definition
Normal Die Knochendichte liegt innerhalb von 1 SD (+1 oder -1) des Mittelwertes für junge Erwachsene.
Niedrige Knochenmasse Die Knochendichte liegt zwischen 1 und 2,5 SD unter dem Mittelwert für junge Erwachsene (-1 bis -2,5 SD).
Osteoporose Die Knochendichte liegt 2.5 SD oder mehr unter dem Mittelwert für junge Erwachsene (-2,5 SD oder weniger).
Schwere (etablierte) Osteoporose Die Knochendichte liegt mehr als 2,5 SD unter dem Mittelwert für junge Erwachsene, und es sind eine oder mehrere osteoporotische Frakturen aufgetreten.

Niedrige Knochenmasse versus Osteoporose

Die Informationen, die ein BMD-Test liefert, können Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, welche Präventions- oder Behandlungsmöglichkeiten für Sie geeignet sind.

Wenn Sie eine geringe Knochenmasse haben, die nicht niedrig genug ist, um als Osteoporose diagnostiziert zu werden, wird dies manchmal als Osteopenie bezeichnet. Niedrige Knochenmasse kann durch viele Faktoren verursacht werden, wie zum Beispiel:

  • Heredität.
  • Niedriges Körpergewicht.
  • Eine Erkrankung oder Medikamente zur Behandlung einer solchen Erkrankung, die sich negativ auf die Knochen auswirken.

Obwohl nicht jeder, der eine niedrige Knochenmasse hat, Osteoporose entwickeln wird, ist eine niedrige Knochenmasse ein wichtiger Risikofaktor für Osteoporosefrakturen.

Als Person mit niedriger Knochenmasse können Sie Schritte unternehmen, um Ihren Knochenverlust zu verlangsamen und Osteoporose in Ihrer Zukunft zu verhindern. Ihr Arzt wird Ihnen raten, gesunde Gewohnheiten zu entwickeln – oder beizubehalten -, wie z. B. kalzium- und vitaminreiche Lebensmittel zu essen und gewichtstragende Übungen wie Gehen, Joggen oder Tanzen zu machen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente zur Vorbeugung von Osteoporose empfehlen.

Osteoporose: Wenn bei Ihnen Osteoporose diagnostiziert wird, werden diese gesunden Gewohnheiten helfen, aber Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich auch die Einnahme von Medikamenten empfehlen. Es gibt mehrere wirksame Medikamente, die den Knochenabbau verlangsamen oder sogar rückgängig machen können. Wenn Sie Medikamente zur Behandlung von Osteoporose einnehmen, kann Ihr Arzt Sie bezüglich der Notwendigkeit zukünftiger BMD-Tests beraten, um Ihren Fortschritt zu überprüfen.

Wer sollte einen Knochendichtetest durchführen lassen?

Die U.S. Preventive Services Task Force empfiehlt, dass alle Frauen im Alter von 65 Jahren und älter einen Knochendichtetest durchführen lassen sollten. Postmenopausale Frauen, die jünger als 65 Jahre sind und ein erhöhtes Risiko für Osteoporose haben – wie durch ein formales klinisches Risikobewertungsinstrument bestimmt – sollten ebenfalls einen Knochendichtetest durchführen lassen.

Aufgrund mangelnder Beweise hat die Task Force keine Empfehlungen für Osteoporose-Screening bei Männern ausgesprochen.

Zu Ihrer Information

Diese Publikation enthält Informationen über Medikamente, die zur Behandlung des hier besprochenen Gesundheitszustandes verwendet werden. Als diese Publikation entwickelt wurde, haben wir die aktuellsten (genauesten) verfügbaren Informationen aufgenommen. Gelegentlich werden neue Informationen über Medikamente veröffentlicht.

Für Aktualisierungen und bei Fragen zu Medikamenten, die Sie einnehmen, wenden Sie sich bitte an

U.S. Food and Drug Administration
Toll Free: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Website: https://www.fda.gov

Für zusätzliche Informationen zu bestimmten Medikamenten besuchen Sie Drugs@FDA unter https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs@FDA ist ein durchsuchbarer Katalog von FDA-zugelassenen Medikamenten.

NIH Pub. No. 18-7877-E

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