Was ist ein Lumbalsympathikus-Block?
Ein Lumbalsympathikus-Block ist eine Injektion von Medikamenten, die hilft, Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beinen (Ischias) zu lindern. Sie kann zur Behandlung von:
- Reflex-Sympathikus-Dystrophie
- Komplexes regionales Schmerzsyndrom
- Herpes-Zoster-Infektion (Gürtelrose) mit Beteiligung der Beine
- Vaskuläre Insuffizienz
- Periphere Neuropathie
Sympathische Nerven befinden sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule, im unteren Rücken. Ein Steroidmedikament und ein lokales Anästhetikum, die in oder um die sympathischen Nerven injiziert werden, können helfen, Schmerzen in diesem Bereich zu reduzieren.
Wie wird ein lumbaler Sympathikus-Block durchgeführt?
Zunächst wird Ihnen ein intravenöses Medikament verabreicht, um Sie zu entspannen. Dann legen Sie sich auf den Bauch auf einen Röntgentisch.
Der Arzt betäubt einen Hautbereich am unteren Rücken mit einem Lokalanästhetikum. Dann wird er unter Röntgenkontrolle:
- Eine Nadel entlang der Außenseite der Wirbelsäule in den Rücken einführen
- Farbstoff injizieren, um zu bestätigen, dass das Medikament an die richtige Stelle gelangt
- Ein Steroidmedikament injizieren
In der Regel dauert der Eingriff weniger als 30 Minuten, und Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Wie wirksam ist eine lumbale Sympathikusblockade?
Einige Patienten berichten von einer Schmerzlinderung unmittelbar nach der Injektion, aber der Schmerz kann einige Stunden später zurückkehren, wenn die Betäubung nachlässt. Eine längerfristige Linderung tritt in der Regel nach zwei bis drei Tagen ein, wenn das Steroid zu wirken beginnt.
Gemeinsam benötigen die Patienten eine Reihe von Injektionen, um die Schmerzlinderung fortzusetzen. Manchmal sind nur zwei Injektionen nötig, manchmal mehr als 10.
Was sind die Risiken?
Das Komplikationsrisiko bei einem lumbalen Sympathikusblock ist sehr gering. Es kann jedoch zu Blutergüssen oder Schmerzen an der Einstichstelle kommen. Schwerwiegende Komplikationen, einschließlich Infektionen und Blutungen, sind selten.
Was passiert nach dem Eingriff?
Ihr unterer Rücken und Ihr Bein können sich warm oder „anders“ anfühlen, und Sie können anfangen, weniger Schmerzen zu spüren. Ihr Bein kann sich taub oder schwach anfühlen, aber dieses Gefühl wird abklingen, wenn die Betäubung nachlässt.
Sie können sofort mit Ihrer normalen Ernährung und Ihren Medikamenten fortfahren, aber fahren Sie nicht Auto und unternehmen Sie für 24 Stunden nach dem Eingriff keine anstrengenden Aktivitäten. Lassen Sie es ruhig angehen. Am nächsten Tag können Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.