MetLife VADIP Dental Plan Benefits

1 Die Ersparnis durch den Abschluss eines Zahntarifs hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Kosten des Tarifs, die Häufigkeit der Zahnarztbesuche und die Kosten der erbrachten Leistungen.

2 Der jährliche Höchstbetrag erhöht sich um $200 in der Standard-Option und um $500 in der High-Option am 1. Januar nach Abschluss von 12 Monaten der Einschreibung in der gewählten Option.

3 Kieferorthopädie für Erwachsene nicht verfügbar.

4 IN-NETWORK: Die mit den teilnehmenden Zahnärzten ausgehandelten Honorare liegen in der Regel 30 % bis 45 % unter den durchschnittlichen Zahnarzthonoraren in derselben Gemeinde, basierend auf Daten von MetLife. Die ausgehandelten Honorare beziehen sich auf die Honorare, die teilnehmende Zahnärzte (im Netzwerk) als vollständige Zahlung für die von ihnen erbrachten Leistungen akzeptiert haben, vorbehaltlich aller Selbstbehalte, Kostenbeteiligungen und Leistungsobergrenzen. Die ausgehandelten Honorare können sich ändern. Für Leistungen, die von der Versicherung abgedeckt werden, sind die angegebenen Prozentsätze der Prozentsatz des ausgehandelten Honorars, der von der Versicherung übernommen wird. Die ausgehandelten Gebühren können auch für Leistungen gelten, die Ihr Tarif nicht abdeckt, oder für Leistungen, die Sie erhalten, nachdem Sie Ihren jährlichen Höchstbetrag erreicht haben, je nach geltendem Recht.

5 OUT-OF-NETWORK: Die Erstattung für Leistungen außerhalb des Netzes basiert auf dem niedrigeren Betrag des tatsächlichen Honorars des Zahnarztes oder der maximal zulässigen Gebühr (Maximum Allowable Charge, MAC). Die maximal zulässige Gebühr außerhalb des Netzes ist ein planmäßiger Betrag, der von MetLife festgelegt wird.

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