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In dieser Anatomie Lektion, werde ich die Rippenknochen, auch Costae in Latein genannt, behandeln. Die Rippen helfen, lebenswichtige Organe im Brustkorb wie das Herz und die Lunge zu schützen, und sie helfen bei der Atmung.

Lassen Sie sich nicht von ihrer langen, gebogenen Form täuschen! Rippenknochen werden nicht als lange Knochen klassifiziert. Stattdessen stufen Anatomen die Rippen als flache Knochen ein, und sie befinden sich innerhalb des Achsenskeletts. Zusammen mit dem Brustbein, den Brustwirbeln und den Rippenknorpeln bilden die Rippen den Brustkorb, auch knöcherner Thorax genannt.

Rippen Anatomie

Das durchschnittliche Skelett enthält 24 einzelne Rippen, die in 12 Paaren gebildet werden, und sie werden in drei Hauptkategorien unterteilt: echte Rippen, falsche Rippen und schwimmende Rippen.

Echte Rippen, falsche Rippen, und schwimmende Rippen

• Die echten Rippen umfassen die Rippenpaare 1-7, wobei jede Rippe posterior an den Brustwirbeln und anterior über Rippenknorpel am Sternum angelenkt ist. Da die echten Rippen sowohl an den Brustwirbeln als auch am Sternum ansetzen, fassen Anatomen diese Begriffe manchmal zusammen und nennen die echten Rippen „vertebrosternale Rippen“
• Die falschen Rippen umfassen die Rippenpaare 8-12. Wie die echten Rippen artikulieren diese falschen Rippen mit den Brustwirbeln im hinteren Bereich. Sie sind jedoch nicht direkt mit dem Brustbein verbunden, sondern mit dem Rippenknorpel der vorhergehenden (oberen) Rippe, mit Ausnahme der falschen Rippen 11-12, die zu den schwimmenden Rippen gehören. Da die falschen Rippen posterior an den Wirbeln und anterior am Rippenknorpel ansetzen, nennen Anatomen die falschen Rippen manchmal vertebrochondrale Rippen (vertebro = Wirbel; chondral = Knorpel).
• Die schwimmenden Rippen (11-12) sind die letzten beiden Paare falscher Rippen, aber im Gegensatz zu den anderen falschen Rippen setzen sie nicht an der Vorderseite am Knorpel der vorhergehenden Rippen an. Stattdessen hängen sie hinten an den Brustwirbeln und „schweben“, ohne vorne am Rippenknorpel anzuhaften.

Zwischenrippenräume

Der Raum zwischen jeder Rippe wird Zwischenrippenraum genannt, und es gibt 11 Zwischenrippenräume im Brustkorb, die mit Nerven, Lymphknoten, Arterien, Venen und Muskeln gefüllt sind. Tatsächlich essen Sie, wenn Sie in einem Restaurant Rippchen essen, die Zwischenrippenmuskeln eines Tieres.

Es gibt drei Haupttypen von Zwischenrippenmuskeln, die die Bewegung des Brustkorbs erleichtern: Äußere Interkostalmuskeln, innere Interkostalmuskeln und innerste Interkostalmuskeln.

Jeder Interkostalraum ist nach der direkt darüber liegenden Rippe nummeriert. Der erste Interkostalraum ist also der Raum direkt unter der ersten Rippe; der zweite Interkostalraum ist der Raum unter der zweiten Rippe und so weiter.

Diese Interkostalräume sind wichtige Orientierungspunkte für Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte, insbesondere bei der Beurteilung von Lungen- und Herztönen.

Wie ich in meinem Sternum-Anatomie-Video erwähnt habe, trifft sich das zweite Rippenpaar an der Verbindung zwischen dem Manubrium und dem Körper des Sternums und bildet den Sternum-Winkel (oder Winkel von Louis). Der zweite Interkostalraum befindet sich direkt unterhalb des zweiten Rippenpaares. Von dort aus können Sie die Interkostalräume abzählen, um den apikalen Puls zu lokalisieren, der sich auf der linken Seite des Brustkorbs im fünften Interkostalraum entlang der mittleren Klavikularlinie befindet.

Andere Interkostalräume ermöglichen es Ihnen, verschiedene Brustbeurteilungsgeräusche zu beurteilen.

Rippenknochen Anatomie und Orientierungspunkte

Bei der Untersuchung der einzelnen Rippenknochen werden Sie feststellen, dass einige unterschiedliche Strukturen aufweisen, weshalb Anatomen die Rippen in zwei Haupttypen kategorisieren: typische und atypische.

Typische Rippenknochen

Typische Rippen umfassen die Rippen 3-9, und sie verfügen über einen Schaft (oder Körper), einen Kopf, einen Hals, eine Furche, ein Tuberkel und ein vorderes Ende.

• Die vordere Extremität ist konkav und porös, was die Befestigung des Rippenknorpels an der Vorderseite des Brustkorbs ermöglicht.
• Der Schaft (Körper) einer typischen Rippe ist flach, aber lang, und er krümmt sich scharf in der Nähe seines hinteren Endes und bildet einen Winkel, der als Rippenwinkel bekannt ist. Eine Furche, die Rippenfurche genannt wird, erstreckt sich über den unteren Teil des Rippenschaftes, der den Durchgang der Zwischenrippengefäße und Nerven ermöglicht. Diese Furche erzeugt eine scharfe untere Grenze im Vergleich zur glatteren oberen Grenze, die es Ihnen ermöglicht, die richtige Ausrichtung des Rippenknochens zu erkennen (die schärfere Seite zeigt immer nach unten).
• Das Tuberculum ist der kleine höckerige Bereich, wo der Körper auf den Hals trifft. Der gelenkige Teil des Tuberkels artikuliert mit dem Querfortsatz des unteren Wirbels, und der nicht gelenkige Teil ermöglicht die Befestigung des Tuberkelbandes.
• Der Hals verbindet den Körper (Schaft) der Rippe mit dem Kopf.
• Der Kopf befindet sich am hinteren Ende und artikuliert mit den Wirbeln über zwei Facetten: eine kleinere obere Facette, die mit dem darüber liegenden Wirbel artikuliert, und eine größere Facette, die mit dem Wirbel der gleichen Rippennummer artikuliert (Beispiel: Rippe 3 artikuliert mit Brustwirbel 3 an der unteren Facette und Wirbel 2 und der oberen Facette). Diese Facetten sind durch einen knöchernen Kamm getrennt, an dem das intraartikuläre (oder interartikuläre) Band ansetzt.

Atyipale Rippenknochen

Zu den atypischen Rippen gehören die Rippen 1, 2, 10, 11 und 12.

• Rippe 1 ist normalerweise kürzer und breiter als alle anderen Rippen, und ihre breite, flache Oberfläche enthält Rillen, die die Subclavia-Gefäße unterstützen. Da Rippe 1 nur mit dem ersten Brustwirbel artikuliert, hat sie nur eine einzige Facette an ihrem Kopf (typische Rippen haben zwei Facetten, wie oben erwähnt). Ein Tuberculum scalene ermöglicht den Ansatz der Scalene-Muskeln.
• Rippe 2 ist ebenfalls recht gebogen, aber sie ist länger als Rippe 1 und nicht so flach. Der Musculus serratus anterior entspringt an einer aufgerauten Stelle nahe der Mitte dieser Rippe und artikuliert mit den Brustwirbeln 1 und 2 (T1 und T2).
• Rippe 10 hat nur eine einzige Gelenkfacette an ihrem Kopf.
• Die Rippen 11 und 12 haben ebenfalls eine einzelne Gelenkfacette am Kopf, aber keine Hälse oder Tuberkel.

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