Einen Bluttest durchführen zu lassen, ist eine der besten Möglichkeiten, um einen niedrigen Eisenspiegel oder eine IDA zu diagnostizieren, da es schwierig sein kann, diese Erkrankungen allein anhand von Symptomen zu erkennen.
Ein ergänzender Ansatz ist es, zu prüfen, wie Ihre Eisenaufnahme mit der Nahrung und mit Nahrungsergänzungsmitteln mit der empfohlenen Eisenzufuhr (1) übereinstimmt.
Um zu verstehen, wie wichtig es ist, bestimmte Bluttests anstelle von anderen anzufordern, kann es nützlich sein, die drei Hauptstadien des Eisenmangels zu verstehen.
Stadien des Eisenmangels
Typischerweise schreitet ein niedriger Eisenspiegel durch diese Stadien zu IDA fort (1):
- Milder Eisenmangel. Dieser Zustand besteht aus niedrigen Eisenspeichern mit Ferritinwerten zwischen 10-30 mcg/L sowie einer normalen Anzahl an roten Blutkörperchen (RBC) mit einem Hämoglobin von über 12 g/dL und einem Hämatokrit von über 36 % bei Frauen und 41 % bei Männern.
- Leichter funktioneller Eisenmangel. Dieser Zustand besteht aus erschöpften Eisenspeichern mit Ferritinwerten unter 10 mcg/L, aber einer normalen Erythrozytenzahl mit Hämoglobin über 12 g/dL und einem Hämatokrit über 36 % bei Frauen und 41 % bei Männern.
- Eisenmangelanämie (IDA). Dieser Zustand besteht aus erschöpften Eisenspeichern mit Ferritinwerten unter 10 mcg/L, plus einer Erythrozytenzahl, die unter den Normalbereich fällt, mit Hämoglobin unter 12 g/dL und Hämatokrit unter 36 % bei Frauen und 41 % bei Männern.
Die besten Tests zur Diagnose Ihres Eisenstatus
Hämoglobin- und Hämatokrit-Tests werden häufig zum Screening auf Eisenmangel verwendet. Sie gelten jedoch weder als empfindlich noch als spezifisch und neigen dazu, nur IDA zu erkennen – und nicht die frühen Stadien der Eisenverarmung (1).
Die Identifizierung der frühen Stadien der Verarmung ist vorteilhaft, da dies Ihnen erlaubt, das Problem sofort anzugehen – sei es durch Ernährungsänderungen oder Nahrungsergänzungsmittel – anstatt es zu IDA fortschreiten zu lassen, bevor Sie Maßnahmen ergreifen.
Serum-Ferritin gilt derzeit als der kostengünstigste und effizienteste Test für die Diagnose eines Eisenmangels, vor allem in den frühen Stadien.
Doch nur wenige Mediziner testen routinemäßig auf den Ferritinspiegel, so dass Sie diesen Test möglicherweise zusätzlich zu den Hämoglobin- und Hämatokrit-Tests bei einem Besuch in der Arztpraxis speziell anfordern müssen.
Wie oft sollten Sie sich testen lassen?
Wer in der Vergangenheit keine niedrigen Eisenwerte hatte, kann seine Werte einmal pro Jahr testen lassen, um einen möglichen Eisenmangel im Frühstadium zu erkennen.
Bei der Einnahme von Eisenpräparaten können Verbesserungen des Hämoglobins innerhalb von 4 Wochen spürbar sein. Im Allgemeinen dauert es jedoch mindestens 3 Monate, bis der Hämoglobinwert vollständig wiederhergestellt ist, und manchmal sogar noch länger, bis der Ferritinwert wiederhergestellt ist (7).
Daher sollten Menschen, die derzeit Eisenpräparate zur Behandlung eines Eisenmangels einnehmen, mindestens 3 Monate nach Beginn der Behandlung, wenn nicht sogar etwas länger, warten, bevor sie ihre Hämoglobin- und Ferritinwerte erneut testen lassen.
Allerdings spricht ein kleiner Teil der Menschen entweder nicht auf orale Eisenpräparate an oder es treten Nebenwirkungen auf. Daher sollten Sie, wenn Sie eine IDA haben und innerhalb der ersten 4-8 Wochen nach der Einnahme von Eisenpräparaten keine Verbesserung der Symptome feststellen, Ihre Hämoglobinwerte erneut testen lassen, um zu prüfen, ob Sie auf die Behandlung ansprechen (7).
ZUSAMMENFASSUNG
Die Messung der Hämoglobin-, Hämatokrit- und Ferritinwerte ist der beste Weg, um einen Eisenmangel zu erkennen, bevor er sich möglicherweise zu einer IDA entwickelt. Wie oft Sie Ihre Eisenwerte testen lassen sollten, hängt von Ihrem aktuellen Eisenstatus ab.