Hämatome oder Blutergüsse entstehen durch die Freisetzung von roten Blutkörperchen aus dem Blut und deren Ansammlung in der Haut.
Dies kann neben einem Schlag auch andere Ursachen haben: Veränderungen im Kreislauf, Störungen der Blutgefäßwand, bestimmte Medikamente….
Ursachen für blaue Flecken
Die Brüchigkeit der Kapillaren ist eine häufige Ursache für blaue Flecken, besonders bei Menschen, die dazu neigen, sie häufig zu haben.
Aber wovon hängt es ab, ob man mehr oder weniger widerstandsfähige Kapillaren hat?
- Es kann an genetischen Störungen liegen, die zu Veränderungen in der Struktur der Gefäße führen (z.B. Kollagenveränderungen) und zu deren Brüchigkeit prädisponieren.
- Auch fortgeschrittenes Alter oder lange Sonneneinstrahlung führen zu einer Abnahme des stützenden Gewebes, das die Gefäße umgibt, so dass sie leicht brechen. Eine einfache Maßnahme zur Bekämpfung von Blutergüssen ist deshalb die Vermeidung von übermäßiger Sonneneinstrahlung. Zusätzlich werden bei Menschen mit übermäßig brüchigen Gefäßen Vitamin-C-Präparate empfohlen.
Kortikoide und Antikoagulantien begünstigen das Auftreten von Blutergüssen
- Medikamente wie Kortikosteroide können die Kapillaren schwächen. Medikamente, die entweder die Blutgerinnung oder die Funktion der Blutplättchen verändern, fördern ebenfalls Blutergüsse. Insbesondere gerinnungshemmende Medikamente (z.B. Synthrom) und Thrombozytenaggregationshemmer (z.B. Aspirin) erhöhen das Risiko am stärksten.
Niedrige Thrombozytenzahlen verursachen Blutergüsse
Bei Menschen mit niedrigen Thrombozytenzahlen kann einfaches Reiben an einem Kleid oder Gürtel spontane Blutergüsse verursachen.
Wenn die Ursache dieser Blutergüsse mit den Blutplättchen zusammenhängt, handelt es sich meist um das Bild der „thrombopenischen Purpura“, die durch die Verminderung der Blutplättchen infolge des Vorhandenseins von Antikörpern, die deren Zerstörung fördern, gekennzeichnet ist.
Intensive sportliche Betätigung kann sie ebenfalls verursachen
Kräftige körperliche Betätigung wird mit spontanen Blutergüssen in Verbindung gebracht, die nicht nur die Haut, sondern auch innere Organe wie die Nieren betreffen können.
Bei Marathonläufern zum Beispiel sind Blutergüsse an der Achillessehne als Folge wiederholter Traumata häufig.
- Die Ursache für ihr Auftreten sind plötzliche Veränderungen in der Durchblutung.
- Um ihnen vorzubeugen, ist es ratsam, sich für moderate körperliche Bewegung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu entscheiden.
Der Hormontanz kann sie begünstigen
Wenn Sie bemerkt haben, dass Sie ein paar Tage vor der Regel leichter blaue Flecken bekommen, seien Sie nicht alarmiert. Das prämenstruelle Syndrom, das durch Veränderungen des Östrogen- und Progesteronspiegels, die etwa 7 Tage vor der Menstruation auftreten, gekennzeichnet ist, beinhaltet unter seinen Symptomen auch eine größere Leichtigkeit, blaue Flecken an den Armen oder Beinen zu bekommen.
Frauen sind während des prämenstruellen Syndroms und der Schwangerschaft anfälliger für Blutergüsse
Während der Schwangerschaft sind Frauen ebenfalls anfälliger für Blutergüsse. Ursache sind nicht mehr nur die in diesem Stadium stattfindenden hormonellen Veränderungen, sondern die Abnahme der Thrombozytenzahl, die sogenannte Gestationsthrombopenie, die nicht behandelt werden muss.
Wann zum Arzt
Bei jedem Anzeichen von Zweifeln sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, vor allem aber, wenn:
- Der Bluterguss ist plötzlich aufgetreten, sehr groß oder befindet sich an ungewöhnlichen Stellen, wie Brust, Bauch und Rücken. Wenn der Bluterguss in einem dieser Bereiche auftritt, suchen Sie sofort einen Spezialisten auf.
Wenn der Bluterguss sehr groß ist oder auf der Brust oder dem Rücken auftritt, suchen Sie Ihren Arzt auf
- Wenn er von Blutungen aus den Schleimhäuten der Nase, des Zahnfleisches usw. begleitet wird, ist es ebenfalls wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, ist es auch wichtig, so schnell wie möglich zum Arzt zu gehen, da in diesem Fall eine angeborene oder erworbene Störung der Blutgerinnung vorliegen könnte.
Manchmal verbergen sie ernsthafte Erkrankungen
Im Allgemeinen sind blaue Flecken gutartige Prozesse, die nicht „durch die Haut gehen“ und sich spontan auflösen, obwohl sie das erste Anzeichen eines ernsthafteren Prozesses sein können, der eine körperliche Untersuchung durch den Arzt sowie eine entsprechende Analyse erfordert, um den Ursprung zu identifizieren.
Sie können zum Beispiel die Erstmanifestation von schweren hämatologischen Erkrankungen wie Knochenmarkversagen oder akuten Leukämien sein.
Durchblutung aktivieren hilft, sie zu vermeiden
Alle Maßnahmen, die die Durchblutung fördern und den venösen Rückfluss erleichtern, beugen dem Auftreten von Blutergüssen vor. In diesem Sinne ist es ratsam:
- Lange Immobilisierung vermeiden
- Bewegung praktizieren
- Ausgewogene Ernährung einhalten
- Übergewicht vermeiden
- Lange Sonneneinstrahlung vermeiden
- Kontrollieren Sie kardiovaskuläre Risikofaktoren (Cholesterin, Hypertonie….
Wie man sich verhält, wenn sie bereits entstanden sind
Die Blutergüsse auf der Haut verschwinden in der Regel spontan nach 1-2 Wochen, ohne dass eine Behandlung notwendig ist, aber einige Maßnahmen können den Prozess beschleunigen:
- Mit Salben. Bestimmte Cremes (z. B. Pentosan-Polysulfat-Natrium-Cremes) erleichtern die Resorption von Blutergüssen. Es ist notwendig, eine dünne Schicht auf den Bereich aufzutragen
- Eis. In den ersten Tagen ist es ratsam, einige Minuten lang Eis aufzutragen, um Schwellungen vorzubeugen und ihr Abklingen zu fördern.
- Warme Tücher. Ab dem zweiten oder dritten Tag des Auftretens können Sie warme Tücher auflegen, um die Durchblutung des geschädigten Gewebes zu erhöhen und die Heilung zu beschleunigen.