Nous avons des nouvelles pour vous : Il n’y a pas que les femmes qui ont affaire à des douleurs aux mamelons. Les hommes peuvent passer beaucoup de temps à se demander « pourquoi mes mamelons me font-ils mal ? ». Les gars peuvent avoir non seulement des mamelons sensibles, mais aussi des saignements, des frottements et d’autres symptômes douloureux.
En général, il y a une explication raisonnable (et totalement inoffensive) à cela. Bien sûr, il peut aussi s’agir de signes d’un problème médical qui nécessite une visite chez le médecin. Il est donc bon de savoir ce qui est quoi – et comment traiter l’une de ces sept raisons pour lesquelles vos mamelons vous font mal.
Il existe plusieurs facteurs qui peuvent conduire les mamelons des hommes à être douloureux, et la bonne nouvelle est qu’ils sont généralement évitables et traitables. Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des mamelons sensibles ou douloureux, et ce que vous pouvez faire à ce sujet.
Cause des mamelons douloureux : Vous ne portez pas les bons vêtements d’entraînement
« Le frottement des vêtements associé à la course ou à l’exercice est l’une des causes les plus courantes de douleurs aux mamelons chez les hommes. Appelé à juste titre ‘mamelon du coureur’, cette affection parle d’elle-même », explique le conseiller MH Robert Glatter, MD, professeur adjoint de médecine d’urgence à Northwell Health et médecin urgentiste traitant à l’hôpital Lenox Hill.
Des picotements ou une sensibilité accrue du mamelon peuvent également se produire, ainsi que des frottements ou une rupture de la peau avec un saignement potentiel, dit-il. « En dehors de la course à pied, je vois aussi cela chez les patients qui pratiquent des exercices avec beaucoup de mouvements verticaux et/ou horizontaux, notamment le football, le rugby, la plyométrie, la boxe, ainsi que la Zumba à l’occasion », dit Glatter.
Porter une chemise ou un débardeur ajusté qui n’est pas en Lycra peut entraîner ce frottement, et même les T-shirts et débardeurs en coton plus amples peuvent causer des problèmes, dit-il. (Dans une certaine mesure, la forme du mamelon est également importante. « Un mamelon plus pointu, avec une plus grande capacité à entrer en contact avec les vêtements, est plus souvent exposé au risque de frottement », dit Glatter.)
La solution ? Les nouveaux tissus synthétiques, comme le Dri-Fit, épousent étroitement le corps, ce qui réduit les risques de friction en premier lieu. » Je constate que la plupart de mes patients préfèrent ce type de tissu pour choisir leurs vêtements de sport « , dit-il.
Certains coureurs utilisent de la vaseline avant de courir pour réduire les frottements. (Certains marathons en ont même dans les stations d’aide au cas où vous seriez dans une mauvaise situation avec cela pendant la course). Un produit anti-frottement comme Body Glide est généralement plus doux pour vos vêtements.
Mais une option plus fiable, qui ne sera pas simplement enlevée par le maillot qui cause habituellement les frottements, est une couverture protectrice comme un pansement ou un produit comme Nip Guards ou Nip-Eaze. Vous devrez peut-être expérimenter un peu avec ces produits pour trouver ce qui ne tombera pas au milieu de l’entraînement.
Cause des mamelons douloureux : De nouveaux vêtements ou une allergie au tissu
Même si vous n’êtes pas un athlète, vous pouvez toujours avoir des frottements et des irritations aux mamelons. « Les vêtements nouvellement achetés peuvent être particulièrement sensibles aux mamelons d’un homme. Les tissus en coton qui sont grossiers par nature ainsi que ceux qui sont traités chimiquement peuvent entraîner une plus grande sensibilité, qui se manifeste par une allergie franche ou une dermatite de contact », explique-t-il. « Si vous avez des antécédents d’eczéma ou de peau sèche, cela est plus susceptible de se produire. »
Dans les cas extrêmes, on peut observer de l’urticaire, des cloques suintantes, une peau sèche, des brûlures et des gonflements. « Les mamelons exposés peuvent développer une rougeur ou une desquamation, avec la formation potentielle de cloques remplies de liquide qui peuvent ressembler à une brûlure. Si cela se développe, c’est une bonne idée d’éviter de porter ce vêtement, d’appliquer des compresses fraîches et de parler à votre médecin « , explique Glatter.
C’est aussi une bonne idée de limiter la fréquence à laquelle vous portez de la laine, qui peut créer une accumulation de sueur et d’humidité et conduire à des irritations, dit-il. « Les pulls en laine sont connus pour provoquer une sensibilité excessive des mamelons ; une solution simple consiste à porter une chemise Dri-Fit en dessous, qui non seulement protège vos mamelons, mais absorbe également l’humidité qui peut entraîner une rupture de la peau et une infection secondaire », explique Glatter.
Cause des mamelons douloureux : Infection du mamelon
Vos mamelons peuvent également être douloureux en raison d’une infection du mamelon. Cela peut se développer à partir d’une irritation due à l’auto-soignage, si vous coupez avec des ciseaux ou utilisez un rasoir sur les poils du mamelon. « Des ciseaux pointus peuvent entraîner des lacérations ou des blessures de type perforation. Une blessure au niveau du mamelon et du tissu auréolaire peut entraîner des saignements importants et des douleurs, car le tissu est parcouru par de nombreux vaisseaux sanguins et nerfs », explique Glatter.
Une infection peut également se développer à la suite de telles blessures. « Si vous développez une chaleur dans la zone, ainsi qu’une sensibilité et un gonflement, il est conseillé de consulter votre médecin le plus rapidement possible. La présence de fièvre ou de frissons rend la situation plus urgente, et une visite aux urgences locales est conseillée », ajoute-t-il. La maladie sera un peu plus difficile à traiter, mais il n’y a pas lieu de s’inquiéter pour autant. « Des antibiotiques seront nécessaires pour traiter l’infection cutanée de votre mamelon. Un traitement de 7 à 10 jours est typique « , explique-t-il.
Cause des mamelons douloureux : Gynécomastie
« La gynécomastie se produit lorsqu’il y a un excès de tissu graisseux dans les seins des hommes, explique Glatter. Elle peut provenir de quelques raisons physiologiques, comme un déséquilibre du rapport entre les œstrogènes et la testostérone, ainsi que de facteurs liés au mode de vie, comme la prise de médicaments ou la consommation d’alcool, précise-t-il.
« Il n’est pas rare de voir une gynécomastie chez les adolescents. La bonne nouvelle, c’est qu’elle se résout couramment d’elle-même en 1 à 2 ans, sans médicaments ni nécessité d’intervention chirurgicale », indique le Dr Glatter.
Bien qu’elle soit moins fréquente chez les hommes adultes, ils peuvent tout de même l’avoir, et le risque augmente avec l’âge, selon la Mayo Clinic. Environ un gars sur quatre entre 50 et 69 ans est touché par cette affection.
« Les médicaments peuvent également être une cause de gynécomastie dans environ 10 à 20 % des cas. Les médicaments destinés à traiter l’anxiété, comme le Valium ou le Xanax, qui appartiennent à la classe de médicaments connus sous le nom de benzodiazépines, sont souvent coupables », explique-t-il.
(Le simple fait d’arrêter le médicament annule les changements observés en un ou deux mois.)
De plus, « la gynécomastie peut également se développer à la suite d’une consommation excessive d’alcool, car l’alcool contient des phytoestrogènes. La gynécomastie est souvent un signe en soi qu’une personne peut boire beaucoup, sans jamais le dire au médecin », explique le Dr Glatter.
Le traitement médical de la gynécomastie peut définitivement être efficace, mais il est important de commencer le traitement dans les 1 à 2 premières années une fois qu’il est noté dans un examen physique. « Si les médicaments ne sont pas efficaces après 6-12 mois, ou si la gynécomastie est plus ancienne, la chirurgie de réduction mammaire est une autre option », dit-il.
Cause des mamelons douloureux : Les kystes
Les hommes peuvent développer des mamelons douloureux en raison de kystes, ainsi qu’à une infection sous-jacente du tissu mammaire, si les mamelons sont secs ou irrités, soit à cause du froid, soit à cause d’antécédents d’eczéma, dit Glatter. Cela entraîne des fissures et de petites ouvertures dans la peau exposée des mamelons et permet aux bactéries de la peau de pénétrer.
« C’est une mise en place pour la mastite ou la cellulite, qui peut nécessiter des antibiotiques et des compresses chaudes comme traitement », dit Glatter.
Cause des mamelons douloureux : Le cancer du sein
Si aucune des situations ci-dessus ne s’applique, la douleur aux mamelons peut être le signe de quelque chose de plus grave. « Une bosse indolore ou un épaississement du tissu mammaire, dans de rares cas, peut être le signe d’un cancer du sein chez l’homme », explique Mme Glatter. « Il est important de souligner que le cancer du sein chez l’homme n’est pas courant, et qu’il est en fait assez rare. » (Moins de 1 % de tous les cancers du sein se développent chez les hommes, selon la National Breast Cancer Foundation. Mais sachez que le cancer du sein, même chez les femmes de votre famille, peut augmenter votre risque. Découvrez ici les mythes, vérités et risques liés au cancer du sein chez l’homme.)
Il existe certains signes de cancer du sein chez l’homme ; faites-vous examiner si vous en voyez. Les bosses sont généralement indolores, mais sont parfois accompagnées d’une sensibilité (ne les laissez pas tomber). Le cancer du sein peut également provoquer une inversion du mamelon, c’est donc un autre élément à surveiller.
Une fois que le cancer s’est propagé, on peut trouver des gonflements sous l’aisselle, dans les ganglions lymphatiques ou autour de la clavicule. Dans les cas extrêmes, les gars peuvent développer des plaies ouvertes si le cancer a progressé.
Cause des mamelons douloureux : La maladie de Paget du sein
Une forme rare de cancer, La maladie de Paget affecte généralement le mamelon et l’aréole, provoquant une peau écaillée, croûtée ou des démangeaisons autour de la zone. Ces symptômes sont similaires à d’autres affections comme l’eczéma, de sorte que la maladie peut être mal diagnostiquée, selon l’Institut national de la santé. La plupart des personnes atteintes de la maladie de Paget développent également des tumeurs cancéreuses dans leur tissu mammaire. Les médecins ne sont pas sûrs de la cause de cette affection.
Si la sensibilité et la douleur des mamelons ne s’améliorent pas ou ne disparaissent pas, il est temps d’aller voir votre médecin. Ne partez pas du principe que ce n’est rien si vos mamelons continuent de vous faire mal. La plupart des problèmes sont beaucoup plus difficiles à résoudre si vous continuez à attendre pour les faire vérifier.
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