La contraception permanente est des méthodes de stérilisation qui empêchent la grossesse de façon permanente. Pour les personnes ayant un pénis, il s’agit de la vasectomie et pour les personnes ayant un utérus, de la ligature des trompes.
La stérilisation devient de plus en plus populaire en Nouvelle-Zélande.
Nous avons l’un des taux les plus élevés de vasectomie au monde – en 2007, 18% des hommes en Nouvelle-Zélande avaient subi cette procédure. Le taux était de 25% pour les hommes mariés et de 55% pour les hommes âgés de 41 à 49 ans.
Une vasectomie ou une ligature des trompes ne vous protège pas, ni votre partenaire, des infections sexuellement transmissibles.
Vasectomie
Une vasectomie est une procédure visant à couper et à attacher les tubes (canaux déférents) qui font remonter les spermatozoïdes des testicules.
Cela signifie que les spermatozoïdes ne peuvent pas aller loin le long des tubes pour se mélanger au sperme.
Les personnes qui ont subi une vasectomie éjaculent toujours et produisent du sperme, mais comme il n’y a pas de spermatozoïdes dedans, l’ovule ne peut pas être fécondé.
Après l’intervention, il faut utiliser une autre forme de protection jusqu’à ce que les tests montrent que le sperme est totalement exempt de spermatozoïdes. Cela se produit généralement trois mois après l’opération.
Le taux d’échec des vasectomies est de 1 sur 2 000. Elles peuvent être inversées, mais cela est très coûteux et n’aboutit pas toujours à une grossesse.
Ligature des trompes
La ligature des trompes est une procédure visant à fermer les deux trompes de Fallope. Cela signifie que les spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre l’ovule pour le féconder.
Les trompes sont fermées à l’aide d’anneaux ou de clips, ou en les coupant et en les attachant. Cela se fait généralement en introduisant un minuscule télescope appelé laparascope par une petite incision près du nombril et en fermant les trompes par une autre petite incision près des poils pubiens. Si un laparascope ne peut pas être utilisé alors une coupe plus longue est faite près des poils pubiens.
Les ligatures des trompes sont faites à l’hôpital et le client est mis sous anesthésie générale. Selon le type d’opération, elles peuvent rentrer chez elles le jour même ou rester 1 à 2 jours à l’hôpital.
Il existe une nouvelle méthode où deux petites bobines sont montées dans les trompes de Fallope et les trompes se bouchent au cours des mois suivants. Une anesthésie générale n’est pas nécessaire.
Le taux d’échec de la ligature des trompes est de 1 sur 200. Nous ne pratiquons pas la stérilisation féminine dans les cliniques du Planning familial, alors parlez-en à votre médecin généraliste si vous envisagez de subir cette procédure.
La loi et le consentement
En Nouvelle-Zélande, la stérilisation est autorisée à des fins de contraception, ce qui n’est pas le cas dans tous les pays. Les services de stérilisation sont devenus plus accessibles après la loi sur la contraception, la stérilisation et l’avortement de décembre 1977.
Si vous êtes en couple, il n’y a aucune obligation légale pour que votre partenaire donne son consentement pour que vous subissiez une stérilisation. Cependant, il est bon d’en discuter avec lui car cela peut vous affecter tous les deux.
Il n’y a pas de limite d’âge pour les procédures de stérilisation en Nouvelle-Zélande. Cependant, comme la contraception permanente est difficile et coûteuse à inverser, certains chirurgiens sont réticents à effectuer une stérilisation si vous êtes jeune et/ou si vous n’avez pas eu d’enfants. Le chirurgien doit s’assurer que le processus de consentement est très clair quant à l’impossibilité d’annuler l’opération. Il veut également être aussi sûr que possible que, comprenant la très faible probabilité d’une inversion réussie, vous n’allez pas changer d’avis plus tard.