Avantages et inconvénients du régime cétogène

Ce que vous devez savoir sur le céto

Bien qu’il puisse sembler nouveau sur votre fil d’actualité, le régime cétogène existe depuis les années 1920. Ce régime pauvre en glucides et riche en graisses s’est imposé lorsqu’il a été prouvé qu’il réduisait les crises chez les patients pédiatriques atteints d’épilepsie. Bien qu’il soit encore prescrit à cette fin aujourd’hui, le régime est maintenant présenté comme un outil de perte de poids.

Décomposer le régime céto

Le régime céto consiste à réduire les glucides et à manger plus de graisses. Voici à quoi ressemble la répartition quotidienne des glucides, des protéines et des graisses:

  • 5 pour cent des calories provenant des glucides, y compris les légumes non féculents à faible teneur en glucides et de petites quantités de légumes verts à feuilles. Le régime céto exclut les aliments riches en glucides comme les céréales, les haricots, les fruits et les légumes féculents.
  • 20 pour cent des calories provenant des protéines, comme la viande, les œufs et le fromage.
  • 75 pour cent des calories provenant des graisses, comme les huiles, les noix non transformées, le beurre et l’avocat.

Selon la diététicienne Richelle Gomez, MS, RDN, LDN, Northwestern Medicine McHenry Hospital, le régime cétogène est conçu pour brûler les graisses en réduisant les glucides. « Votre corps transforme les glucides en glucose pour l’énergie », explique-t-elle. « Lorsque vous supprimez les glucides de votre alimentation, vous passez à la combustion des acides gras, ou cétones. »

La décomposition des graisses pour l’énergie est appelée cétose. Il faut environ trois semaines d’élimination des glucides pour que votre corps passe en cétose.

Voici les avantages et les inconvénients du régime céto.

PROS

Perte de poids

« Il existe des preuves anecdotiques de personnes qui perdent du poids avec le régime cétogène », déclare Melinda R. Ring, MD, directrice du Northwestern Medicine Osher Center for Integrative Medicine. « Les gens déclarent également avoir moins faim que dans d’autres types de régimes restrictifs. »

Gomez dit que les gens ont moins faim parce que les aliments gras prennent plus de temps à se décomposer dans le corps. La perte de poids ne provient pas seulement de la cétose, mais aussi de la réduction de l’apport calorique en éliminant des groupes d’aliments.

No More Low-Fat

Sur le papier, brûler les graisses en en mangeant davantage est séduisant, c’est pourquoi ce régime est devenu populaire. Le régime céto permet à de nombreuses personnes de manger les types d’aliments riches en graisses qu’elles apprécient, comme les viandes rouges, les poissons gras, les noix, le fromage et le beurre, tout en perdant du poids.

Bénéfices pour la santé de personnes spécifiques

Le régime céto aide à réduire les crises chez les patients pédiatriques atteints d’épilepsie. Les athlètes d’endurance et les culturistes l’utilisent également pour éliminer les graisses dans des délais courts. Le régime céto est étudié pour atténuer les symptômes des patients atteints de troubles neurologiques progressifs comme la maladie de Parkinson, mais la recherche scientifique n’a pas confirmé les avantages pour ces populations.

CONS

Difficile à soutenir

En raison des restrictions alimentaires strictes, beaucoup trouvent que le régime céto est difficile à suivre.

« Le régime cétogène peut être efficace pour la perte de poids lorsqu’il est utilisé sur une courte période suivie de l’adoption d’habitudes alimentaires plus saines », explique le cardiologue Kameswari Maganti, MD,Northwestern Medicine Bluhm Cardiovascular Institute. « Malheureusement, il se prête aux régimes yo-yo, ce qui augmente la mortalité ».

La cétose est difficile à atteindre car c’est comme un interrupteur : soit on l’allume, soit on l’éteint. Les personnes qui suivent constamment leur consommation alimentaire ont plus de chances de rester en cétose. Mais le seul moyen de savoir si votre corps est en cétose est une analyse de sang.

Appauvrissement calorique et carence en nutriments

« Parce que le régime céto est si restreint, vous ne recevez pas les nutriments – vitamines, minéraux, fibres – que vous obtenez des fruits frais, des légumineuses, des légumes et des grains entiers », explique le Dr Ring.

En raison de ces carences, les gens disent aussi se sentir brumeux et fatigués. Ces symptômes ont été surnommés « la grippe cétonique ». La constipation est également fréquente sur le régime céto en raison du manque de fibres.

Les mauvaises graisses en pratique

La nature riche en graisses du régime pourrait également avoir des impacts négatifs sur la santé cardiaque. L’American Heart Association recommande de limiter l’apport en graisses saturées à 5 ou 6 %. « En pratique, de nombreuses personnes consomment des quantités élevées de graisses saturées, ce qui pourrait augmenter le risque de maladie cardiovasculaire », explique le Dr Maganti. « Nous constatons une augmentation des lipides, ou graisses, dans le sang des patients qui suivent le régime céto dans les six à huit semaines. »

Risque rénal

« Les patients souffrant d’une maladie rénale ont un risque accru d’avoir besoin d’une dialyse avec le régime cétonique en raison des cétones supplémentaires que leur système rénal doit traiter », explique le Dr Maganti.

Certaines personnes souffrent également de déshydratation avec le régime cétonique parce qu’elles éradiquent le glycogène, qui retient l’eau, de leur sang.

L’obsession de la nourriture

« Lorsque vous microgestionnez votre consommation alimentaire en suivant la quantité que vous mangez, cela vous déconnecte de ce que votre corps demande », dit Gomez. « Vous commencez à utiliser des chiffres extérieurs pour déterminer ce qu’il faut manger au lieu d’écouter votre corps ».

Surveiller la nourriture de si près peut conduire à une détresse psychologique, comme la honte, et à la frénésie alimentaire. La restriction peut conduire à la frénésie alimentaire, qui conduit souvent à la culpabilité, qui conduit à nouveau à la restriction dans un cycle continu.

Autres approches

Le Dr Ring et le Dr Maganti recommandent tous deux des approches équilibrées, comme le régime méditerranéen, pour une perte de poids à long terme.

« Vous pouvez toujours bénéficier des avantages de la cétose tout en mangeant une alimentation variée et équilibrée grâce au jeûne intermittent », déclare le Dr Ring.

Gomez préconise de faire de petits changements en fonction de vos objectifs de santé. « Tous les aliments ont leur place dans un régime alimentaire sain », dit-elle. « C’est une question de modération et de trouver des moyens de manger les aliments que vous aimez sans en abuser. »

Consultez votre médecin ou un diététicien si vous cherchez à modifier votre régime alimentaire.

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