Qu’est-ce qu’un bloc sympathique lombaire ?
Un bloc sympathique lombaire est une injection de médicament qui permet de soulager les douleurs du bas du dos ou des jambes (sciatique). Il peut être utilisé pour traiter :
- Dystrophie sympathique réflexe
- Syndrome douloureux régional complexe
- Infection à herpès zoster (zona) impliquant les jambes
- Insuffisance vasculaire
- Névropathie périphérique
Les nerfs sympathiques sont situés des deux côtés de votre colonne vertébrale, dans le bas du dos. Un médicament stéroïdien et un anesthésique local injectés dans ou autour de vos nerfs sympathiques peuvent aider à réduire la douleur dans cette zone.
Comment se déroule un bloc sympathique lombaire ?
D’abord, on vous administrera un médicament par voie intraveineuse pour vous détendre. Ensuite, vous serez allongé sur le ventre sur une table de radiographie.
Le médecin engourdira une zone de peau dans le bas du dos avec un anesthésique local. Puis, guidé par une radiographie, il va :
- Insérer une aiguille dans votre dos, le long de l’extérieur de votre colonne vertébrale
- Injecter un colorant pour confirmer que le médicament ira au bon endroit
- Injecter un médicament stéroïde
En général, l’intervention dure moins de 30 minutes et vous pouvez rentrer chez vous le jour même.
Quelle est l’efficacité d’un bloc sympathique lombaire ?
Certains patients signalent un soulagement de la douleur immédiatement après l’injection, mais la douleur peut revenir quelques heures plus tard lorsque l’anesthésie s’estompe. Le soulagement à plus long terme commence généralement en deux ou trois jours, une fois que le stéroïde commence à agir.
En général, les gens ont besoin d’une série d’injections pour poursuivre le soulagement de la douleur. Parfois, il suffit de deux injections ; parfois, il en faut plus de 10.
Quels sont les risques ?
Le risque de complication d’un bloc sympathique lombaire est très faible. Cependant, il pourrait y avoir des ecchymoses ou une douleur au site d’injection. Les complications graves, notamment les infections et les saignements, sont rares.
Que se passe-t-il après l’intervention ?
Votre bas du dos et votre jambe peuvent être chauds ou » différents « , et vous pouvez commencer à ressentir moins de douleur. Votre jambe peut être engourdie ou faible, mais cette sensation s’estompera lorsque l’anesthésie disparaîtra.
Vous pouvez poursuivre immédiatement votre régime alimentaire et vos médicaments habituels, mais ne conduisez pas et ne faites pas d’activité rigoureuse pendant les 24 heures suivant l’intervention. Allez-y doucement. Vous pourrez reprendre vos activités normales dès le lendemain.