Clindamycine dans les infections des voies respiratoires supérieures

Les infections bactériennes des voies respiratoires supérieures sont fréquentes. Certaines de ces infections sont causées par des bactéries anaérobies et Staphylococcus aureus et peuvent constituer des problèmes thérapeutiques considérables. Les otites moyennes chroniques suppuratives peuvent parfois donner lieu à de graves ostéites des structures osseuses environnantes, à des thromboses du sinus sigmoïde et à des abcès intracrâniens. Les micro-organismes responsables sont le plus souvent des anaérobies. De nombreuses infections des sinus paranasaux sont également dues à des bactéries anaérobies. Ces infections peuvent rapidement provoquer des lésions irréversibles de la muqueuse sinusienne et finir par se propager au niveau intracrânien. La parotidite purulente est surtout observée chez les personnes âgées et les patients gravement malades. Dans la majorité des cas, les cultures bactériennes révèlent un S. aureus producteur de bêta-lactamase. Les infections des dents de la mandibule s’étendent parfois au plancher de la bouche et peuvent s’étendre jusqu’à la gorge et au médiastin. Si elles ne sont pas traitées correctement, ces infections anaérobies peuvent être fatales. Les ostéomyélites chroniques de la mandibule sont de plus en plus fréquentes et constituent de sérieux problèmes thérapeutiques. De nombreux patients ne peuvent être protégés contre des rechutes douloureuses et invalidantes. Les bactéries anaérobies, émanant de la flore oropharyngée normale, jouent un rôle important dans la pathogenèse de cette affection. Les infections et abcès rétropharyngés, parapharyngés et péri-amygdaliens sont le plus souvent causés par des anaérobies et nécessitent une thérapie chirurgicale et antibactérienne adéquate. Dans le cas de tumeurs malignes de l’oreille, du nez ou de la gorge, les infections anaérobies détériorent souvent les conditions, car l’œdème inflammatoire augmente le volume de la tumeur et la douleur des patients. Les infections cutanées du visage et des oreillettes causées par S. aureus peuvent constituer des problèmes thérapeutiques.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

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