Pression artérielle moyenne
Qu’est-ce que la pression artérielle ?
Lorsque le cœur se contracte, le sang est expulsé du ventricule gauche et pénètre dans l’aorte et les artères de distribution. La force créée par la contraction du cœur génère une pression lorsque le sang pousse contre les parois des vaisseaux. C’est ce qu’on appelle la pression sanguine, qui se compose de deux mesures : la pression maximale (systolique) et la pression minimale (diastolique). La pression maximale se produit lorsque le cœur se contracte, et la pression minimale se produit lorsque le cœur se remplit à nouveau de sang. La pression artérielle normale pour un adulte est de 120/80 mmHg.
Qu’est-ce que la pression artérielle moyenne (PAM) ?
La PAM est la mesure qui explique la pression sanguine moyenne dans les vaisseaux sanguins d’une personne pendant un seul cycle cardiaque. La pression artérielle moyenne est importante car elle mesure la pression nécessaire à une perfusion adéquate des organes du corps. Elle est considérée par beaucoup comme une meilleure indication de la perfusion que la pression artérielle systolique. Il est vital d’avoir une PAM d’au moins 60 mmHg pour fournir suffisamment de sang aux artères coronaires, aux reins et au cerveau. La plage normale de la PAM se situe entre 70 et 100 mmHg. Les pressions artérielles moyennes qui s’écartent de cette plage pendant des périodes prolongées peuvent avoir des effets négatifs drastiques sur l’organisme.
Trop élevée :
Une PAM élevée peut entraîner un stress pour le cœur car il doit travailler plus que la normale pour pousser contre la pression élevée dans les vaisseaux. Elle peut entraîner une maladie cardiaque avancée, des caillots sanguins, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Une PAM élevée prolongée entraîne une hypertrophie du muscle cardiaque, ce qui compromet l’espérance de vie du cœur.
Trop basse :
Une PAM basse peut également mettre la vie en danger. Lorsque la PAM descend en dessous de 60, les organes vitaux du corps ne reçoivent pas la nourriture dont ils ont besoin pour survivre. Lorsqu’elle devient basse, elle peut entraîner un choc et finalement la mort des cellules et des systèmes organiques. Une pression artérielle moyenne basse peut être causée par une septicémie, un accident vasculaire cérébral, une hémorragie ou un traumatisme.
La PAP est directement affectée par des facteurs tels que :
– la quantité de sang pompée par le cœur par minute (débit cardiaque)
– la fréquence cardiaque (battements par minute)
– la pression artérielle
– la résistance à la circulation sanguine dans les vaisseaux
Un changement dans l’un de ces facteurs modifiera la pression artérielle moyenne et entraînera des effets négatifs sur l’organisme
Comment calculer la PAM
La PAM peut être déterminée par l’équation : MAP = CO x SVR où,
CO = débit cardiaque
SVR = résistance vasculaire systémique (résistance à la circulation sanguine dans l’ensemble du système vasculaire)
La MAP la plus précise ne peut être déterminée que par un cathéter central invasif. Cependant, elle peut être mesurée par une autre équation utilisant la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD) : MAP = DBP + ⅓ (SBP – DBP)
Heureusement, de nombreux moniteurs et appareils de mesure de la pression artérielle calculent la pression artérielle moyenne pour vous lors de la prise de la pression artérielle, de sorte que les calculs n’ont pas besoin d’être effectués.