Le cancer de la prostate est une maladie grave qui touche les hommes âgés en raison de la croissance incontrôlée des cellules de la prostate. La prostate fait partie du système reproducteur masculin et se trouve sous la vessie et devant le rectum. La glande a la taille et la forme d’une noix, et sa taille change tout au long de la vie d’un homme. La première croissance significative se produit pendant la puberté en raison d’une augmentation des hormones mâles connues sous le nom d’androgènes.
À l’âge adulte, la taille de la prostate a tendance à rester stable, mais lorsque les hommes vieillissent, la prostate recommence à croître, ce qui peut causer des problèmes de santé. La fonction de la prostate est de produire un liquide qui protège et nourrit les spermatozoïdes dans le sperme, rendant le sperme plus liquide. En raison de son emplacement, les problèmes de santé dans la prostate causent des problèmes pour les systèmes reproducteur et urinaire des hommes, tandis que les métastases peuvent également causer des symptômes dans d’autres parties du corps.
Faiblesse ou engourdissement ressenti comme un symptôme du cancer de la prostate
Dans les cas de cancer de la prostate précoce, les patients ne ressentent généralement pas de symptômes, ce qui peut rendre le diagnostic plus difficile. Cependant, à mesure que la maladie progresse, les symptômes peuvent devenir plus graves. Il s’agit notamment de problèmes urinaires, y compris un jet urinaire lent ou faible ou le besoin d’uriner plus souvent, en particulier la nuit, du sang dans l’urine, des troubles de l’érection, des douleurs dans les hanches, le dos (colonne vertébrale), la poitrine (côtes) ou d’autres zones dues à un cancer qui s’est propagé aux os, ainsi qu’une faiblesse ou un engourdissement des membres.
La faiblesse ou l’engourdissement peuvent être ressentis dans les jambes ou les pieds et peuvent également entraîner une perte de contrôle de la vessie ou des intestins. Ces symptômes sont liés à la propagation du cancer de la prostate et à la pression exercée sur la moelle épinière. « Le site le plus fréquent de métastases osseuses chez les patients atteints de cancer de la prostate est la colonne vertébrale, suivie du fémur, du bassin, des côtes, du sternum, du crâne et de l’humérus. Par conséquent, le cancer de la prostate est, après le cancer du poumon, la deuxième cause de compression métastatique de la moelle épinière chez l’homme. Des métastases épidurales lombaires et cervicales symptomatiques se développent respectivement chez 27% et 6% des patients atteints de la prostate », expliquent les auteurs de l’étude « Cancer de la prostate et compression de la moelle épinière »
Gestion de la faiblesse ou de l’engourdissement par les patients atteints du cancer de la prostate
Lorsque les patients ressentent une faiblesse ou un engourdissement dans les membres, il est probable que la maladie se soit propagée à la moelle épinière et que les patients soient déjà au stade IV de la maladie. « Les cancers de stade IV se sont déjà propagés à des zones proches comme la vessie ou le rectum (T4), à des ganglions lymphatiques proches ou à des organes distants comme les os. Une petite partie des cancers T4 peuvent être guéris en utilisant certains des mêmes traitements que ceux utilisés pour les cancers de stade III ci-dessus. Mais la plupart des cancers de stade IV ne peuvent être guéris par un traitement standard », indique l’American Cancer Society.
Les options thérapeutiques pour les patients atteints d’un cancer de la prostate de stade IV comprennent l’hormonothérapie, la radiothérapie externe combinée à l’hormonothérapie, la chirurgie TURP pour soulager les symptômes, les traitements médicamenteux visant les métastases osseuses comme le dénosumab (Xgeva), un bisphosphonate comme l’acide zolédronique (Zometa), une irradiation externe visant les os, ou un produit radiopharmaceutique comme le strontium-89, le samarium-153 ou le radium-223, une surveillance active pour les patients présentant une autre maladie grave, ou la participation à un essai clinique de nouveaux traitements. Spécifiquement pour les patients dont le cancer appuie sur la moelle épinière, les stéroïdes, la position couchée pour réduire les mouvements, les médicaments anti-douleur, la radiothérapie, la chirurgie et les bisphosphonates peuvent être recommandés.
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