Ceci fait partie de : Rythmes supraventriculaires
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Fréquence auriculaire | 250-350 bpm |
Fréquence ventriculaire | 75-150bpm (3 :1 sur 2 :1 bloc) | Régularité | régulière (changeant parfois de bloc) |
Origin | atrial (SVT) |
P-onde | en dents de scie négatives en plomb II |
Effet de l’adénosine | réduction temporaire de la conduction AV (eg 4 :1) |
Exemple d’ECG : {{{exemple}} | |
Exemple d’ECG2 : {{{exemple2}} |
Lors du flutter auriculaire, les oreillettes se dépolarisent dans un mouvement circulaire organisé. Ce phénomène est provoqué par la réentrée. Les oreillettes se contractent généralement à environ 300 bpm, ce qui se traduit par une séquence rapide d’ondes p en dents de scie sur l’ECG. Pour la plupart des nœuds AV, cette vitesse est bien trop élevée pour permettre la transmission du signal aux ventricules. Il y a donc généralement un bloc 2:1, 3:1 ou 4:1, ce qui entraîne une fréquence ventriculaire de 150, 100 ou 75 bpm respectivement. Souvent, le degré de blocage change tous les deux battements, ce qui donne par exemple des blocs 2:1 ou 3:1 et une fréquence cardiaque ventriculaire quelque peu irrégulière. La dent de scie est particulièrement proéminente dans la sonde II, qui présente normalement une activité électrique constante : elle n’est jamais horizontale. Les causes et le risque du flutter auriculaire sont comparables à ceux de la fibrillation auriculaire.
Exemples
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Un exemple d’alternance de 2 :1 et 3:1.
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Flutter auriculaire avec 2 :1 conduction.
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Flutter auriculaire avec 1 :1 conduction (rarissime)
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Bandelette rythmique montrant un flutter auriculaire
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Flutter auriculaire avec 2 :1 conduction.
Wikipedia sur le flutter auriculaire