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Les autres causes de douleur comprennent :

• les maux de tête,
• les douleurs faciales,
• les douleurs nerveuses périphériques,
• la coccydynie,
• les fractures par compression,
• la névralgie post-herpétique,
• myofasciite,
• torticolis,
• syndrome du piriforme,
• fasciite plantaire,
• épicondylite latérale, et
• douleur cancéreuse .

Maux de tête et douleurs faciales, y compris les douleurs faciales atypiques et la névralgie du trijumeau.

Les maux de tête sont une source importante d’inconfort et de perte de productivité sur le lieu de travail. De nombreux traitements efficaces existent pour les maux de tête persistants, notamment les médicaments, le biofeedback, les injections et les implants, en fonction du type précis de mal de tête. Le botox constitue également un moyen utile de traiter efficacement et en toute sécurité les maux de tête.

Les douleurs faciales atypiques peuvent être débilitantes. Souvent, elle peut être traitée par des injections dans le tissu nerveux local (comme le ganglion sphénopalatin).

La névralgie du trijumeau, également appelée tic douloureux, est une affection qui provoque le plus souvent une douleur fulgurante intermittente très intense au niveau du visage.

Douleurs nerveuses périphériques

Les douleurs nerveuses périphériques, ou neuropathie, peuvent être débilitantes. Elle peut bien répondre à des traitements simples comme les injections de points gâchettes avec des médicaments anesthésiants et la cryoablation (une procédure en cabinet qui consiste à geler les nerfs). Les exemples de douleurs nerveuses périphériques comprennent la névralgie intercostale, le névrome ilio-inguinal, le névrome hypogastrique, le piégeage du nerf cutané fémoral latéral, le névrome interdigital et les piégeages nerveux connexes.

Coccydynie

La coccydynie est simplement une douleur dans la région située sur le coccyx, ou coccyx. Elle peut résulter d’un traumatisme ou survenir sans cause apparente. Le traitement initial est conservateur, avec des médicaments antalgiques par voie orale (analgésiques). Souvent, la douleur provient de la partie du système nerveux que nous ne contrôlons pas (système nerveux involontaire ou autonome) et peut répondre soit à une injection d’anesthésique local de la tête d’un nerf appelé Ganglion Impar, qui est situé sous le coccyx, soit à une destruction médicale (ablation) du Ganglion Impar, généralement par radiofréquence.

Fractures de compression

Les fractures de compression des blocs de construction osseux (corps vertébraux) sont fréquentes chez les personnes âgées en raison de l’ostéoporose, ou perte de calcium dans l’os. Avec moins de calcium, l’os devient faible et peut se briser. Comme toute fracture, les fractures par tassement sont douloureuses. Comme toute fracture, elles sont traitées par stabilisation, dans ce cas, en injectant du ciment dans l’os lors d’une procédure appelée vertébroplastie ou cyphoplastie. La vertébroplastie est un moyen efficace de traiter la douleur des fractures par compression. La kyphoplastie utilise un ballon pour redonner de la hauteur au corps vertébral comprimé.

Névralgie post-herpétique

La névralgie post-herpétique (NPH) est une affection douloureuse survenant après un épisode de zona. Lorsque nous sommes jeunes, nous sommes presque tous exposés à la varicelle, causée par le virus de l’herpès zoster. Notre système immunitaire contrôle le virus, mais celui-ci vit à l’état dormant dans la moelle épinière. Lorsque nous vieillissons, que nous sommes malades ou stressés, le virus peut se réactiver et attaquer le nerf infecté et la peau adjacente. Toutefois, lors de cette seconde attaque, l’organisme reconnaît généralement le virus de l’herpès zoster et limite la douleur à une zone localisée, le long du trajet d’un nerf. Le patient peut présenter les vésicules caractéristiques, qui guérissent normalement. Parfois, cependant, le virus de l’herpès zoster endommage le nerf, provoquant une douleur nerveuse continue qui persiste après la guérison des cloques cutanées du zona.

L’idéal est de traiter la névralgie post herpétique avant qu’elle ne s’installe. Les médicaments, comme l’acyclovir (Zovirax), les stéroïdes et les injections comme les injections sympathiques peuvent aider à prévenir l’apparition de la NSP. Une fois la douleur présente, des injections, des anesthésiques locaux, des médicaments et des analgésiques ou des patchs topiques peuvent être utiles.

Myofasciite et torticolis

La myofasciite (douleur dans les muscles, que ce soit dans le cou ou le dos) répond souvent à des traitements conservateurs de physiothérapie (par exemple, le massage et l’exercice). Si la douleur persiste, on peut avoir recours à des injections de points gâchettes. Si les injections de points gâchettes apportent un soulagement temporaire, les injections de Botox peuvent parfois aider. Le Botox, qui est une toxine botulique, peut détendre les muscles pendant six mois ou plus, avec un soulagement à long terme de la douleur. Il constitue un traitement sûr et efficace pour ce qui peut autrement être un problème difficile et permanent.

Le torticolis est un spasme des muscles du cou, obligeant la personne qui en souffre à tenir son cou incliné ou tourné sur le côté. Le botox est approuvé pour le traitement de ce problème.

Syndrome du piriforme

Le muscle piriforme va de la hanche au sacrum (coccyx). Il est important dans la mesure où il est traversé par le nerf sciatique. Le syndrome du piriforme est un spasme du muscle piriforme. Lorsque le muscle est spasmée, il peut comprimer le nerf sciatique, provoquant une douleur dans la jambe. Le syndrome du piriforme répond généralement à la thérapie physique. Lorsque la douleur persiste, une injection d’anesthésique local et/ou de stéroïdes peut aider. Si la douleur persiste, l’injection de Botox ou de Myobloc, qui sont tous deux des toxines botuliques, dans le muscle peut constituer un traitement efficace et sûr.

Fasciite plantaire et épicondylite latérale

La fasciite plantaire (douleur au talon) et l’épicondylite latérale (tennis elbow) sont deux problèmes de douleur courants. Le traitement commence par des options conservatrices, telles que le repos, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les injections de stéroïdes, les analgésiques en vente libre, la kinésithérapie et, pour les douleurs au talon, les semelles de chaussures.

Si la douleur dure plus de six mois, le traitement par ondes de choc extracorporelles est un traitement efficace, approuvé par la FDA. Le traitement par ondes de choc extracorporelles est déconseillé aux femmes enceintes, aux enfants, aux personnes portant un pacemaker, aux personnes sous traitement anticoagulant ou aux personnes ayant des antécédents de problèmes de saignement.

Douleurs liées au cancer

Les douleurs liées au cancer peuvent provenir de nombreuses causes différentes, notamment le cancer lui-même, la compression d’un nerf ou d’une autre partie du corps, les fractures ou le traitement du cancer. Il existe de nombreuses techniques pour aider à traiter les différentes douleurs dues au cancer, notamment les médicaments et les injections. On peut notamment recourir à la destruction médicale du tissu nerveux (thérapies ablatives) et à l’utilisation de pompes placées chirurgicalement dans le corps pour délivrer des médicaments antidouleur dans l’espace sous-arachnoïdien. Les pompes antidouleur délivrent un médicament ciblé sur les récepteurs de la douleur de la moelle épinière. L’avantage pour le patient cancéreux est le contrôle de la douleur chronique avec une diminution des effets secondaires.