[Inhibiteurs de glycoprotéine 2b3a pour les syndromes coronariens aigus : ce que les essais nous disent]

Les inhibiteurs de glycoprotéine 2b3a représentent une classe prometteuse d’antiplaquettaires. Leur utilisation dans les syndromes coronariens aigus et chez les patients subissant une intervention coronarienne percutanée a fait l’objet d’un certain nombre de grands essais contrôlés, incluant des dizaines de milliers de patients. Ces essais ont examiné leur efficacité, la différence entre les divers agents, leur influence sur les événements thrombotiques, la question de savoir s’il est justifié de les utiliser chez les patients souffrant de syndromes coronariens aigus, et la relation entre ces médicaments et une intervention précoce ou agressive. Les inhibiteurs des récepteurs plaquettaires GP 2b3a semblent avoir un effet plus important chez les patients ayant subi une intervention coronarienne primaire que chez ceux présentant un syndrome coronarien aigu. Chez les patients présentant des syndromes coronariens aigus, le traitement devrait probablement être limité à ceux considérés comme à haut risque : angine récurrente, modifications dynamiques du segment ST ou valeurs élevées de la troponine. L’utilisation d’inhibiteurs du récepteur GP2b3a au cours de l’angioplastie et chez les patients présentant des syndromes coronariens aigus diminue la mortalité et l’incidence de l’infarctus du myocarde, mais augmente le risque de saignement.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *