Insuffisance cardiaque chez les patients atteints de maladie rénale | Heart

Abstract

L’insuffisance cardiaque (IC) est une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC), et la population de patients MRC présentant une IC concomitante continue de croître. Le diagnostic précis de l’HF est difficile à établir chez les patients atteints d’IRC, notamment en raison du manque d’imagerie et de biomarqueurs validés spécifiquement pour cette population. La pathophysiologie entre le cœur et les reins est complexe et bidirectionnelle. Les patients atteints d’IRC présentent une plus grande prévalence des facteurs de risque traditionnels de l’HF ainsi que des facteurs de risque spécifiques aux reins, notamment la malnutrition, les altérations acido-basiques, les toxines urémiques, les modifications minérales osseuses, l’anémie et l’étourdissement myocardique. Ces facteurs de risque contribuent également au déclin de la fonction rénale observé chez les patients atteints d’HF subclinique et clinique. Des traitements plus ciblés de l’HF pourraient améliorer les résultats chez les patients souffrant de maladies rénales, car les traitements actuels de l’HF sont sous-utilisés dans cette population. Des travaux supplémentaires sont également nécessaires pour développer de nouvelles thérapies d’HF pour la population CKD.

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