Vue d’ensemble
Les blessures du tendon péronier affectent les bandes de tissus résistants dans le pied qui relient les muscles aux os. Les gens ont deux tendons péroniers dans chaque pied, parallèles l’un à l’autre derrière l’os externe de la cheville. L’un des tendons péroniers s’attache au côté extérieur du milieu du pied par le plus petit orteil, tandis que l’autre court sous le pied et s’attache près de l’intérieur de la voûte plantaire.
Les tendons péroniers agissent comme une force stabilisatrice lors de l’appui du poids dans le pied et la cheville, les protégeant des entorses et autres blessures.
Les causes courantes de blessures des tendons péroniers comprennent :
- Porter des chaussures non soutenues
- Surmenage dû à la course à pied ou à des exercices qui impliquent des mouvements répétés de la cheville
- Traumatisme au tendon, comme le fait de rouler la cheville
- Avoir des voûtes plantaires élevées
- Mollets tendus
La plupart des personnes souffrant de blessures au tendon péronier qui reçoivent un traitement approprié commenceront à voir une amélioration en deux à quatre semaines. Pour les cas plus graves, le traitement peut inclure une intervention chirurgicale.
Causes des blessures du tendon péronier
De nombreuses blessures du tendon péronier sont causées par une surutilisation et un mouvement répétitif de la cheville lors d’activités sportives ou professionnelles.
Les autres causes comprennent :
- Une voûte plantaire élevée
- Un traumatisme soudain
- Des chaussures inadaptées
- Une mauvaise forme pendant l’entraînement
- Une augmentation des activités telles que le saut, la course ou la marche
- Mollets tendus
Symptômes des blessures du tendon péronier
Les symptômes des blessures du tendon péronier peuvent se développer soudainement ou sur une période de temps.
Les signes ou symptômes comprennent :
- Douleur dans la partie inférieure de la jambe et/ou la cheville
- Gonflement
- Faiblesse ou instabilité
- Douleur dans la zone affectée
- Un bruit sec lorsque la blessure se produit
Complications des blessures du tendon péronier
Si elles ne sont pas traitées, des complications des blessures du tendon péronier peuvent se développer.
Les complications possibles comprennent :
- Douleur aggravée
- Instabilité accrue du pied et de la cheville
- Rupture du tendon
- Subluxation, ou mouvement des tendons à partir de leur position normale
Facteurs de risque de blessure au tendon péronier
Il existe quelques facteurs qui peuvent augmenter vos chances de développer une blessure au tendon péronier, notamment :
- Les personnes qui pratiquent des sports ou des activités liées au travail, notamment la course à pied sur de longues distances, courent un plus grand risque de blessure du tendon péronier.
- La voûte plantaire élevée. Les personnes ayant une voûte plantaire élevée sont plus exposées aux blessures du tendon péronier.
- Mollets serrés. Les personnes qui ont des mollets serrés sont plus susceptibles de subir des blessures au tendon péronier.
Prévention des blessures au tendon péronier
Certaines blessures au tendon péronier ne peuvent être évitées. Par exemple, les blessures du tendon péronier qui surviennent à la suite d’un traumatisme ou d’une voûte plantaire élevée ne peuvent pas être prévenues. Dans d’autres cas, vous pouvez agir pour prévenir les blessures du tendon péronier en prenant quelques précautions. Voici quelques modifications du mode de vie que vous pouvez apporter pour éviter les blessures du tendon péronier :
- Étendre et réchauffer le mollet et les muscles péroniers avant de faire de l’exercice ou des périodes de mouvement prolongées
- Porter les chaussures recommandées et appropriées pour chaque activité, y compris les chaussures et les appareils orthopédiques
- Lorsque vous commencez une nouvelle routine d’exercice, augmentez l’intensité progressivement
- Choisissez des surfaces sûres et de niveau pour la course ou l’exercice
Diagnostic des blessures du tendon péronier
Votre médecin peut diagnostiquer les blessures du tendon péronier. Lors d’une visite en clinique, votre médecin procédera à un examen physique et prendra connaissance des antécédents médicaux complets. Dans certains cas, votre médecin demandera des tests d’imagerie tels que :
- Rayon X
- IRM
- Ultrasons
Ces tests peuvent être en mesure de déterminer ce qui cause votre douleur.
Traitement des blessures du tendon péronier
Les blessures du tendon péronier peuvent généralement être traitées avec des traitements non chirurgicaux. De nombreuses personnes ressentent un soulagement des symptômes dans les deux à quatre semaines, avec du repos et des médicaments.
Si votre douleur affecte votre capacité à effectuer vos activités quotidiennes, votre médecin peut recommander un traitement non chirurgical tel que :
- Ne pas toucher le pied affecté et faire une pause dans les exercices intenses est impératif pendant la rééducation.
- Chaleur et glace. L’alternance de glace et de chaleur peut aider à soulager la douleur et à faciliter les mouvements.
- Un plâtre ou une attelle pour immobiliser le pied et la cheville
- Traitement physique. La physiothérapie est essentielle, d’abord pour réduire la douleur et le gonflement, puis pour augmenter la force et améliorer l’amplitude des mouvements
- Gardez votre cheville et votre pied surélevés à l’aide d’un oreiller lorsque vous êtes assis ou couché.
- Médicaments en vente libre. Les analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène ou le naproxène peuvent soulager la douleur causée par les blessures du tendon péronier
- Les analgésiques injectés. Votre médecin peut injecter un médicament anti-inflammatoire tel que la cortisone dans la zone affectée.
Dans certains cas, les blessures du tendon péronier nécessitent un traitement chirurgical. L’objectif de la chirurgie est de réparer les tendons blessés. La rééducation après la chirurgie comprend souvent une thérapie physique.
Quand consulter
Si votre douleur dure plus d’une semaine, est sévère ou s’aggrave progressivement, appelez votre médecin pour prendre rendez-vous.
Veuillez vous rendre aux urgences si vous entendez un claquement ou un bruit sec, car ils peuvent indiquer une rupture ou une subluxation.
Les prochaines étapes
Votre médecin élaborera un plan de traitement personnalisé pour votre cas. Suivez attentivement les instructions de traitement de votre médecin.
Si votre douleur s’intensifie, appelez immédiatement votre médecin pour discuter des prochaines étapes. Il se peut que vous ayez besoin d’une option de traitement plus avancée si un traitement conservateur de première intention n’est pas efficace.
Il est possible que vous ayez besoin d’un traitement plus avancé.