Qu’est-ce que la conjonctivite ?
La conjonctivite désigne l’inflammation de ce tissu qu’est la conjonctive. La conjonctive est une muqueuse, semblable à la muqueuse de la bouche et du nez. Cette membrane, une couche de cellules épithéliales avec des cellules sécrétant du mucus, recouvre le globe oculaire et tapisse les paupières.
Les chiens ont une troisième paupière, ou membrane nictitante, dans le coin interne de l’œil, qui est également recouverte de conjonctive. Chez le chien sain, la conjonctive des paupières n’est pas facilement visible et a une couleur rose pâle. En cas de conjonctivite, les membranes conjonctivales deviennent rouges et gonflées.
Quels sont les signes cliniques associés à la conjonctivite ?
Les signes cliniques les plus courants de la conjonctivite sont les écoulements oculaires (troubles, jaunes ou verdâtres), le strabisme ou le clignement excessif des yeux, et la rougeur ou le gonflement autour des yeux. La conjonctivite touche souvent les deux yeux, mais un seul œil peut être affecté dans certaines conditions. La conjonctivite peut survenir avec d’autres signes cliniques tels que des écoulements nasaux, des éternuements ou de la toux.
Qu’est-ce qui cause la conjonctivite ?
Les causes spécifiques de la conjonctivite comprennent :
- Des infections virales telles que le virus de la maladie de Carré canine.
- Des troubles à médiation immunitaire tels que la conjonctivite allergique (particulièrement fréquente chez les animaux de compagnie souffrant d’allergies inhalantes ou saisonnières), la conjonctivite plasmocytaire (notamment chez les bergers allemands) et le pemphigus (un trouble cutané auto-immun).
- Tumeurs des paupières et de la conjonctive.
- Des affections associées à la race comme l’épisclérite nodulaire chez les Collies et les croisements de Collies.
- Déficience du film lacrymal telle que la kératoconjonctivite sicca (KCS ou œil sec).
- Les anomalies des paupières telles que l’entropion ou l’ectropion et les troubles des cils tels que le distichiasis et les cils ectopiques provoquent souvent des conjonctivites secondaires.
- L’obstruction des canaux nasolacrimaux ou lacrymaux peut provoquer une inflammation des tissus entourant le globe oculaire.
- Un traumatisme à l’œil ou une irritation par des corps étrangers, de la fumée ou des polluants environnementaux peut provoquer une conjonctivite inflammatoire.
- Autres troubles oculaires tels que la kératite ulcérative, l’uvéite antérieure et le glaucome.
Comment diagnostique-t-on la conjonctivite ?
Le principal objectif du diagnostic est de déterminer si la conjonctivite est un problème primaire ou secondaire, s’il existe une maladie ou une lésion supplémentaire de l’œil, si l’affection est allergique ou si elle concerne les tissus de l’œil lui-même (sclérotique). Afin de différencier bon nombre de ces affections, un examen ophtalmologique complet et détaillé doit être effectué. Il comprendra un examen détaillé des structures oculaires environnantes (paupières, cils, canaux lacrymaux, troisième paupière, etc.), des tests de production de larmes (test de production de larmes de Schirmer), des tests de coloration de la cornée pour s’assurer que celle-ci n’est pas endommagée, et la mesure de la pression intraoculaire pour exclure un glaucome ou une uvéite.
Les tests et procédures supplémentaires qui peuvent être réalisés comprennent le rinçage du canal nasolacrimal, la culture bactérienne et les tests de sensibilité, la cytologie ou la biopsie conjonctivale et les tests d’allergie.
Comment traite-t-on la conjonctivite ?
Le traitement est dirigé vers la cause spécifique et peut inclure des médicaments topiques et oraux. Les pommades et solutions ophtalmiques topiques à base de gentamicine, tobramycine, chloramphénicol, oxytétracycline, ciprofloxacine ou triple antibiotique sont couramment prescrites. Certains chiens recevront des médicaments contenant des agents anti-inflammatoires tels que la prednisolone ophtalmique ou la dexaméthasone. Chez les chiens qui présentent une conjonctivite secondaire, des antibiotiques oraux ou des médicaments anti-inflammatoires peuvent également être utilisés. Les chiens diagnostiqués KCS ont généralement besoin de médicaments tels que la cyclosporine ou le tacrolimus pour stimuler la production de larmes. Les chiens présentant des anomalies des paupières ou des cils nécessiteront une correction chirurgicale.
Mon chien se remettra-t-il de la conjonctivite ?
La plupart des chiens ont un excellent pronostic dans la plupart des cas de conjonctivite. Les conjonctivites sévères, chroniques ou récurrentes peuvent avoir un pronostic réservé, en fonction du diagnostic définitif. Des conditions telles que le KCS et les troubles à médiation immunitaire peuvent nécessiter un traitement à vie.
.