Les médicaments topiques à base de vitamine A appelés rétinoïdes – les composés anti-âge les plus utilisés et les plus étudiés – peuvent réduire les rides et ridules. La trétinoïne, sous le nom de marque Retin-A, a été le premier rétinoïde. Elle était utilisée comme traitement de l’acné dans les années 1970, mais les chercheurs ont découvert par la suite qu’elle permettait également d’estomper les taches de kératose actinique, d’uniformiser la pigmentation et d’accélérer le renouvellement des cellules superficielles de la peau.
Les rétinoïdes réduisent les rides et les ridules en augmentant la production de collagène. Ils stimulent également la production de nouveaux vaisseaux sanguins dans la peau, ce qui améliore la couleur de la peau. Parmi les autres avantages, citons l’atténuation des taches de vieillesse et l’adoucissement des zones rugueuses de la peau. Cependant, il faut trois à six mois d’utilisation régulière avant que les améliorations des rides ne soient apparentes – et les meilleurs résultats prennent six à 12 mois.
Parce que les rétinoïdes peuvent provoquer une sécheresse et une irritation de la peau, les médecins recommandent souvent de ne les utiliser qu’un jour sur deux au début, puis de passer progressivement à des applications nocturnes. Portez un écran solaire pendant la journée, car les rétinoïdes augmentent la sensibilité de la peau à la lumière du soleil. Ces médicaments doivent être utilisés continuellement pour maintenir leurs avantages.
La trétinoïne (Retin-A, générique), le tazarotène (Avage, Tazorac) et l’adapalène (Differin) sont des rétinoïdes délivrés sur ordonnance. L’adapalène est également disponible en vente libre (dans une formulation à 0,1% par rapport à la version à 0,3% délivrée sur ordonnance). D’autres rétinoïdes font l’objet d’essais cliniques.
En outre, plusieurs produits en vente libre contenant des rétinoïdes, comme le rétinol, sont disponibles. Parce qu’ils ne sont pas aussi forts (et donc moins irritants), ils ne sont pas aussi efficaces pour réduire les rides que la trétinoïne ; mais ils améliorent l’apparence de la peau photovieillie. La trétinoïne peut être utilisée avec des acides alpha-hydroxy (AHA) pour des effets lissants supplémentaires sur la peau.
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