Ce scénario couramment rencontré à Hollywood tient-il la route à l’examen médical ?
Aujourd’hui, nous nous attaquons à un mythe médical couramment perpétué dans la culture populaire selon lequel vous pouvez choquer un cœur hors de l’asystolie. Nous l’avons tous vu. Une scène de film dramatique où un patient est en arrêt cardiaque et où le personnel soignant sort immédiatement le défibrillateur dans un ultime effort pour sauver la vie du personnage. C’est un enjeu important. C’est dramatique. Cela vous tient en haleine, avec une anxiété débordante. Mais cela n’arriverait jamais dans la vraie vie.
Le terme médical pour une ligne plate est « asystole, »ce qui signifie qu’il n’y a pas de contractions cardiaques. Les défibrillateurs sont conçus pour produire un choc électrique afin de dépolariser le système cardiaque dans le but de rétablir un rythme cardiaque normal et peuvent aider dans le cas de » rythmes choquables » tels que :
o Fibrillation ventriculaire : Cela se produit lorsque les ventricules, ou chambres inférieures du cœur, commencent à frémir au lieu de pomper, empêchant le cœur d’acheminer le sang vers le reste du corps. Une v-fib « fine » peut parfois ressembler à une asystole, mais cela est rare.
o Tachycardie ventriculaire sans pouls : Cela se produit lorsque les ventricules se contractent si rapidement que le sang ne peut pas circuler vers le reste du corps, ce qui entraîne une hypotension artérielle.
Dans le cas d’un arrêt cardiaque (qui peut inclure ou non une asystole), la ligne de conduite recommandée est de commencer les compressions thoraciques et d’administrer de l’adrénaline dès que possible. En d’autres termes, si l’administration d’un choc à l’aide d’un défibrillateur peut aider à stabiliser certains types d’arythmie, elle ne peut pas rétablir un rythme inexistant et serait inutile dans le cas d’un arrêt cardiaque. Ainsi, la prochaine fois que vous entendrez ce son inquiétant sur votre écran de télévision et que vous verrez les ambulanciers sortir les palettes pendant que le médecin criera « dégagez », vous vous surprendrez peut-être à expirer d’exaspération, mais essayez de ne pas laisser la réalité vous gâcher ce moment cinématographique.