Synthèse du sujet
Qu’est-ce qu’un pneumothorax ?
Un poumon affaissé (pneumothorax) est une accumulation d’air dans l’espace situé entre le poumon et la paroi thoracique (espace pleural). Lorsque la quantité d’air dans cet espace augmente, la pression exercée sur le poumon entraîne son affaissement. Cela empêche le poumon de se dilater correctement lorsque vous essayez d’inspirer, ce qui provoque un essoufflement et des douleurs thoraciques.
Un pneumothorax pourrait mettre la vie en danger si la pression dans la poitrine empêche les poumons de fournir une quantité suffisante d’oxygène au sang.
Qu’est-ce qui provoque un pneumothorax ?
Un pneumothorax est généralement causé par une blessure à la poitrine, comme une côte cassée ou une plaie perforante. Il peut également se produire soudainement sans blessure.
Un pneumothorax peut se produire à la suite de dommages aux poumons causés par des conditions telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) , l’asthme , la fibrose kystique et la pneumonie . Un pneumothorax spontané peut également survenir chez des personnes qui ne souffrent pas de maladie pulmonaire. Cela se produit lorsqu’une vésicule (bulle) remplie d’air dans le poumon se rompt et libère de l’air dans l’espace pleural.
Les personnes qui fument des cigarettes sont beaucoup plus susceptibles de développer un pneumothorax que celles qui ne fument pas. De plus, plus vous fumez, plus vous êtes susceptible d’avoir un pneumothorax.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes dépendent de la taille du pneumothorax. Dans les cas mineurs, vous pouvez ne pas vous rendre compte que vous avez un pneumothorax. Dans les cas les plus graves, les symptômes se développent rapidement et peuvent provoquer un choc.
Les symptômes peuvent inclure :
- L’essoufflement (dyspnée), qui peut être léger à sévère, selon la quantité de poumon effondré.
- Une douleur thoracique soudaine, sévère et aiguë du même côté que le poumon effondré.
Les symptômes peuvent s’aggraver avec les changements d’altitude (comme le vol en avion ou le passage sous terre ou sous l’eau).
Comment diagnostique-t-on un pneumothorax ?
Un pneumothorax est généralement diagnostiqué par un examen physique et une radiographie pulmonaire . Votre médecin peut également effectuer des analyses de sang pour mesurer le niveau d’oxygène dans votre sang.
Une tomodensitométrie (CT scan) ou une échographie peut être nécessaire pour diagnostiquer la gravité de votre état et aider à planifier votre traitement.
Comment est-il traité ?
Un pneumothorax mineur peut ne nécessiter qu’une observation par votre médecin. Dans certains cas, de l’oxygène (via un masque) peut être administré. Les cas plus graves sont traités en insérant une aiguille ou un tube thoracique dans la cavité thoracique. Ces deux procédures soulagent la pression sur le poumon et lui permettent de se dilater à nouveau.
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si le traitement initial ne fonctionne pas ou si le pneumothorax revient.
Quelles sont les chances qu’un pneumothorax revienne ?
Si vous avez eu un pneumothorax, vous avez un risque accru d’en avoir un autre. Presque toutes les récidives surviennent dans les deux ans suivant le premier pneumothorax. Si vous fumez, l’arrêt du tabac peut réduire votre risque d’avoir un autre pneumothorax.
Si vous fumez, l’arrêt du tabac peut réduire votre risque d’avoir un autre pneumothorax.