Objectif : Il existe peu de rapports antérieurs sur les tailles maximales des ganglions lymphatiques pelviens et aucune donnée sur les ganglions mésorectaux normaux. Par conséquent, le but de l’étude était d’estimer la taille normale des ganglions lymphatiques pelviens et de déterminer les limites supérieures de la gamme normale.
Matériels et méthodes : Des examens d’imagerie par résonance magnétique (IRM) pelvienne ont été réalisés prospectivement à l’aide d’un aimant Intera 1,5 T (Philips, Pays-Bas), sur 36 volontaires sains (22 femmes, 14 hommes, âge moyen 25 ans). Une séquence d’écho de champ rapide équilibrée (b-FFE) a été utilisée avec les paramètres suivants : Tranche contiguë de 3 mm d’épaisseur, matrice 512 × 512. Les diamètres du petit axe des ganglions lymphatiques pelviens et inguinaux ont été mesurés dans chaque territoire anatomique (iliaque interne, iliaque externe, iliaque commun, mésorectum et inguinal). Après normalisation des mesures, les influences de l’âge, du sexe, de la latéralité et du territoire ont été évaluées. Les limites supérieures (95e percentile) ont ensuite été calculées.
Résultats : Un total de 1147 ganglions lymphatiques ont été mesurés. L’âge, le sexe et le côté (droit/gauche) n’avaient pas d’influence significative sur la taille. Les limites supérieures de la fourchette normale étaient, respectivement, de 5,3, 4,4, 6,3 et 3,9 mm pour les ganglions iliaques externes et communs, iliaques internes, inguinaux et du mésorectum.
Conclusion : Ce travail présente les valeurs normales maximales pour chaque zone pelvienne, et les valeurs des ganglions du mésorectum sont rapportées pour la première fois.
Avancement des connaissances : Les ganglions du mésorectum doivent être considérés comme anormaux lorsqu’ils ont un diamètre court supérieur à 4 mm. Pour les autres zones ganglionnaires, les limites supérieures de la fourchette normale étaient, respectivement, de 6, 6, 5, 7 mm pour les ganglions iliaques externes et communs, internes, iliaques et inguinaux pour le petit axe.