Les activités quotidiennes peuvent être grandement affectées par les symptômes de l’arthrose de la hanche, qui peuvent inclure une amplitude de mouvement limitée, une raideur articulaire et une douleur dans la hanche, l’aine, la jambe ou le dos. Comme les symptômes s’aggravent avec le temps, l’arthrite de la hanche peut grandement affecter la mobilité et la qualité de vie.
La hanche est la troisième partie du corps la plus susceptible de développer de l’arthrose, après la main et le genou.
Voir : Vidéo sur l’arthrose de la hanche
Le type le plus courant d’arthrite de la hanche est l’arthrose. Les formes inflammatoires d’arthrite – comme la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune, et la goutte, une maladie métabolique – présentent des symptômes similaires mais sont moins fréquentes.
Les deux principaux signes d’arthrose de la hanche visibles sur une radiographie sont :
- Détérioration du cartilage articulaire qui recouvre les surfaces de la rotule de la hanche
- L’apparition d’éperons osseux, appelés ostéophytes
La hanche est la troisième partie du corps la plus susceptible de développer de l’arthrose, après la main et le genou.1-3 Les professionnels de la santé ne connaissent pas la cause de l’arthrose de la hanche, mais ont identifié plusieurs facteurs de risque qui augmentent la probabilité de son développement.
Il n’existe pas de remède connu pour l’arthrose de la hanche. Comme un grand pourcentage de la population américaine vieillit, les professionnels de la santé continuent d’accroître et d’affiner les connaissances sur la prévention, le diagnostic et les options de traitement de l’arthrose de la hanche.
Anatomie de l’articulation de la hanche
La hanche est située là où la tête du fémur, ou fémur, s’insère dans une cavité arrondie du bassin, appelée acétabulum. Cette construction à rotule permet à la jambe de se déplacer d’avant en arrière et d’un côté à l’autre, ainsi que de tourner, en pointant les orteils vers l’intérieur et l’extérieur.
L’acétabulum et la tête arrondie du fémur sont tous deux tapissés de cartilage articulaire. Le cartilage articulaire est un matériau extrêmement glissant, solide et flexible qui sert de tampon entre les os lorsque la hanche se fléchit et supporte du poids.
Voir l’anatomie de la hanche
Comment l’arthrose de la hanche… cause la douleur
Lorsque le cartilage de la hanche s’amincit, les os de la hanche peuvent produire des ostéophytes pour compenser. Ces excroissances osseuses peuvent provoquer des frictions entre les os.
L’arthrose de la hanche est associée à de nombreux changements dans la hanche qui peuvent entraîner des douleurs.
- Le cartilage est endommagé ou s’use. Les os du fémur et du bassin qui constituent la rotule de la hanche peuvent frotter et grincer l’un contre l’autre. Ce frottement os contre os peut provoquer des douleurs de hanche.
- Les os peuvent produire de petites excroissances festonnées, appelées ostéophytes ou éperons osseux, pour compenser la détérioration du cartilage. À leur tour, les éperons osseux peuvent créer encore plus de friction.
- L’os sous le cartilage endommagé peut développer des lésions, et ces lésions sont associées à la douleur.4
- La doublure délicate qui entoure l’articulation de la hanche peut devenir enflammée. Cette doublure, appelée synovie, produit et contient le liquide articulaire, qui fournit des nutriments à l’articulation. Au cours de l’arthrose, la synoviale enflammée s’épaissit, et la quantité et la composition du liquide articulaire qu’elle produit peuvent changer. Cette affection potentiellement douloureuse5 est appelée synovite.
En outre, l’arthrose peut modifier la mécanique de la hanche, en faisant subir aux tendons, aux ligaments et aux bourses séreuses une tension et une friction excessives. L’inflammation ou la blessure de ces tissus peut être un effet secondaire douloureux de l’arthrose de la hanche.
Toutes les personnes atteintes d’arthrose de la hanche ne ressentent pas de douleur. On ne sait pas exactement pourquoi certaines personnes atteintes d’une lésion arthrosique de la hanche ressentent des douleurs alors que d’autres n’en ressentent pas.