Jo Gibson, 2005

Le Empty Can Test (ECT) a été initialement décrit par Jobe et Moynes pour tester l’intégrité du tendon supra-épineux. Kelly a ensuite proposé le Full Can Test (FCT) comme alternative, car bien que l’activité EMG du supra-épineux soit similaire dans les deux positions, le FCT était moins provocateur. Il était donc moins susceptible d’entraîner une faiblesse musculaire due à la provocation de la douleur.

Test

Le patient est testé à une élévation de 90° dans le plan de la scapula et en rotation interne complète (boîte vide) ou en rotation externe de 45° (boîte pleine). Le patient résiste à une pression vers le bas exercée par l’examinateur au niveau du coude ou du poignet des patients.

Avec les remerciements de Kathleen Tatlow

Positif

FCT

  • Douleur
  • Faiblesse musculaire Douleur/Faiblesse musculaire/les deux
  • .

ECT

  • Douleur
  • Faiblesse musculaire Douleur/Faiblesse musculaire/les deux
  • Douleur localisée à la région sous-acromiale et/ou faiblesse.

Recherche

Dans l’étude d’Itoi, les deux tests ont été réalisés sur 143 épaules de 136 patients consécutifs. Les tests étaient considérés comme positifs lorsqu’il y avait une douleur, une faiblesse musculaire ou les deux. Les épaules ont ensuite été examinées par IRM haute résolution avec une précision de 95 % pour détecter les déchirures de pleine épaisseur du tendon supra-épineux. Trente-cinq épaules présentaient une déchirure complète du tendon sus-épineux. La précision des tests était la plus grande lorsque la faiblesse musculaire était interprétée comme indiquant un tendon supraspinatus tom dans le test de la boîte pleine (75 % de précision) et le test de la boîte vide (70 %) de précision).
Itoi suggère que, comme la position de la boîte vide est plus susceptible de provoquer de la douleur, le test de la boîte pleine pourrait être plus bénéfique dans le cadre clinique.

.

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Sensibilité Spécificité Accuracy
66% 64% 64%
77% 74% 75%
86% 57% 64%
63% 77% 89%
55% 68% . 50%
57% 57% 59%

Kelly, Kadrmas & Speer (1996) ont montré que la meilleure position pour une isolation maximale du muscle supra-épineux était obtenue avec la position test d’élévation à 90° de l’omoplate et +45° (rotation externe) de rotation humérale ( » full can « ). Howver, Boettcher, Ginn & Carruthers (2009) ont démontré sur des études EMG que le supraspinatus n’est pas suffisamment isolé dans la position de boîte vide d’abduction, remettant en cause la validité de ce test pour le diagnostic de la pathologie du suprapinatus.

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