Symptômes du RGO
Le RGO peut provoquer un certain nombre de signes et de symptômes différents, qui ne sont pas tous présents dans un cas particulier.
Les symptômes les plus courants sont :
- Des brûlures d’estomac fréquentes, une sensation de brûlure dans la poitrine ou la gorge
- Régurgitation d’aliments ou du contenu de l’estomac
- Maux de gorge
- Difficulté à avaler (dysphagie)
- Sentiment d’avoir une boule dans la gorge
- Dents abîmées par l’acide gastrique
- Douleurs à la poitrine
- Mauvaise haleine
- Nausea
- Vomissements (2,3)
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Certains symptômes peuvent également provenir de complications respiratoires du RGO, qui se produisent lorsque vous respirez l’acide gastrique dans vos poumons.
Ces symptômes peuvent inclure :
- Asthme, une maladie chronique caractérisée par une sensibilité aux irritants pulmonaires
- Congestion thoracique
- Une toux sèche qui ne disparaît pas
- Sifflement, ou respiration oppressée qui provoque un son aigu
- Gêne ou perte partielle de votre voix
- Laryngite, ou gonflement de votre boîte vocale, qui peut entraîner une perte temporaire de votre voix
- Pneumonie, ou infection pulmonaire (3)
Si vous avez des reflux acides la nuit, vous pouvez avoir un sommeil perturbé ou être plus à risque de complications respiratoires du RGO. (2)
Le RGO par rapport au RGO
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un terme parfois utilisé pour décrire plusieurs des symptômes, comme les brûlures d’estomac, qui sont observés dans le RGO.
Mais le RGO est beaucoup plus fréquent et moins grave que le RGO.
Le RGO survient moins souvent et disparaît généralement après la prise d’un comprimé antiacide. Le RGO décrit des symptômes qui sont plus persistants.
Certains médecins feront la distinction entre le RGO et le RGO en examinant la fréquence de vos symptômes.
Si vous avez des brûlures d’estomac plus de deux fois par semaine pendant quelques semaines, on peut vous diagnostiquer un RGO. (3)
Bouffées d’estomac ou crise cardiaque ?
Les personnes atteintes de RGO signalent souvent des douleurs thoraciques, communément appelées brûlures d’estomac.
Les personnes qui font une crise cardiaque – ou certains autres problèmes cardiaques – ressentent aussi souvent des douleurs thoraciques.
Les douleurs thoraciques causées par une réduction du flux sanguin vers le cœur sont appelées angine de poitrine.
Il est important de s’assurer que vos douleurs thoraciques ne sont pas causées par un problème cardiaque avant de se concentrer sur un diagnostic de RGO.
Les douleurs thoraciques causées par une crise cardiaque sont plus susceptibles d’inclure :
- Une pression ou un serrement dans votre poitrine, votre ou vos bras, votre cou, votre mâchoire, ou le dos
- Nausea
- Sueur froide
- Essoufflement
- Etourdissements ou vertiges
- Fatigue
Un signe révélateur des brûlures d’estomac est qu’elles ne s’aggravent généralement pas avec l’activité ou ne s’améliorent pas avec le repos.
Si vous avez une douleur thoracique sévère et écrasante – ou une douleur dans le bras gauche ou la mâchoire – consultez un médecin en urgence, car cela peut indiquer une crise cardiaque.
Si vous avez une douleur thoracique et que vous n’êtes pas sûr de sa cause, vous devez également consulter un médecin en urgence. (4)
Tests pour le RGO
La plupart du temps, le diagnostic de RGO ne repose pas sur un test ou une procédure médicale, mais plutôt sur vos symptômes.
Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour voir s’il réduit vos symptômes. Si c’est le cas, cela confirmera très probablement votre diagnostic de RGO.
Dans certains cas, cependant, votre médecin peut vouloir effectuer un test ou une procédure supplémentaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic de RGO.
Les tests de diagnostic du RGO comprennent :
Sonde d’acide ambulatoire
Aussi appelé sonde de pH, ce test utilise un dispositif pour mesurer la quantité d’acide dans votre œsophage.
Un moniteur relié à un tube flexible sera enfilé par votre nez dans votre œsophage. Il sera relié à un petit enregistreur de données à l’extérieur, que vous porterez autour de votre bras ou de votre taille. Il est laissé en place pendant 24 heures ou plus.
Au contraire, le moniteur peut être un clip placé dans votre œsophage. Ce clip passera par votre système digestif dans vos selles après quelques jours.
Endoscopie supérieure
Dans cette procédure, votre médecin insère un tube mince et flexible contenant une caméra dans votre gorge pour examiner votre œsophage et évaluer l’ampleur des dommages qu’il a subis.
Dans le cadre de cette procédure, votre médecin peut prélever une biopsie (petit échantillon de tissu) de la paroi de votre œsophage. Ce tissu sera examiné en laboratoire à la recherche d’anomalies.
Ce test peut donner des résultats normaux même en cas de reflux acide. Il est souvent utilisé pour rechercher des complications du RGO, telles qu’une inflammation, des ulcères ou une affection précancéreuse appelée œsophage de Barrett.
Si vous présentez des signes d’œsophage de Barrett, votre médecin peut vous demander de passer régulièrement des examens endoscopiques.
Manométrie œsophagienne
Ce test mesure les contractions musculaires dans votre œsophage. Il utilise un dispositif fixé à un tube long et fin que l’on fait passer par le nez dans l’estomac, puis que l’on fait remonter lentement dans l’œsophage.
Cette procédure peut montrer si votre RGO est dû à une faiblesse du sphincter œsophagien inférieur, l’anneau musculaire entre votre estomac et votre œsophage.
Elle peut également aider à diagnostiquer des problèmes de votre œsophage autres que le RGO.
Séries digestives supérieures
Cet examen utilise des rayons X pour examiner votre tube digestif supérieur.
Pendant que vous êtes debout ou assis devant une machine à rayons X, vous boirez un liquide calcaire contenant du baryum, qui enduit la paroi de votre œsophage et de votre estomac. Le technicien en radiologie prendra plusieurs images au fur et à mesure que le liquide se déplace dans votre système.
Cette procédure peut aider à détecter des sténoses ou des ulcères dans votre œsophage, ou une hernie hiatale, lorsque la partie supérieure de votre estomac remonte à travers l’ouverture de votre diaphragme pour votre œsophage. (2,3)
Rapports supplémentaires de Quinn Phillips
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