Abstract
Contexte : Des antécédents de tuberculose pulmonaire ont été associés à des séquelles de type restrictif et obstructif.
But : évaluer la relation entre la CVF et la tuberculose à travers 18 pays de l’étude Burden of Obstructive Lung Disease (BOLD).
Méthodes : Des échantillons de population de personnes âgées de ≥40 ans ont répondu à un questionnaire et effectué une spirométrie post bronchodilatateur de bonne qualité (n=12407). Nous avons défini 2 groupes : A : VEMS/CVF>LLN et CVF<LLN (Restriction, faible CVF) et B : FEV1/FVC<LLN et FVC<LLN (Obstruction, FVC basse) en utilisant les équations de référence NHANES III. Dans les deux groupes, nous avons effectué des régressions logistiques multiples en ajustant sur l’âge, le sexe, l’IMC et le tabagisme pour chaque pays. Une métanalyse pour chaque groupe stratifié par le revenu du pays a ensuite été construite.
Résultats : Une restriction avec une CVF basse a été mesurée chez 2466 (20%) et une obstruction avec une CVF basse chez 433 (4%). Des antécédents de tuberculose ont été rapportés par 467 (4%) des participants. La figure 1 montre les méta-analyses pour les groupes A et B stratifiés en fonction du revenu du pays. L’obstruction avec une CVF basse était fortement associée à des antécédents de tuberculose (OR 2,59 ; IC 1,73 -3,89). L’obstruction avec une CVF basse n’était pas associée à la tuberculose (OR 1,04 ; IC 0,76 -1,41).
Conclusion : Des antécédents de tuberculose sont associés à une CVF basse uniquement en présence d’un défaut d’obstruction.
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