メディケイドの結婚ペナルティとは、メディケイドの受給者が結婚した結果、給付を受けられなくなることです。 メディケイドはニーズベースのプログラムであり、受給者は限られた経済的手段を持っていなければならないことを覚えておいてください。
さらに説明すると、高齢者がメディケイドの受給資格を得るためには、収入と資産が特定のレベル以下でなければなりません。
さらに説明すると、高齢者がメディケイドを受けるためには、収入と資産が一定レベル以下でなければなりません。 この制限は、配偶者の有無や州によって異なります。 しかし、一般的な目安として、通常のメディケイド(高齢者・盲人・障害者メディケイドとも呼ばれる)では、単身者の月収は、連邦貧困レベルの100%(約1,063ドル)または連邦給付率の100%(約783ドル)のいずれかに制限されます。 また、資産は通常2,000ドルまでとなっています。 ここで、夫婦(配偶者の片方だけがメディケイドの受益者であっても)の所得と資産の限度額を考えてみると、単身者の場合に比べて大幅に高いわけではない。 一般的には、連邦貧困レベルの100%(約1,437ドル)または連邦給付率の100%(約1,175ドル)のいずれかに制限されるが、2人世帯としての制限である。 資産制限は、ほとんどの場合、3,000ドルです。
一方の配偶者がメディケイドウェイバーを利用してホーム&コミュニティベースのサービス(HCBS)を受けている(またはナーシングホームのメディケイド受給者である)場合は、メディケイドの給付を失うリスクはそれほど高くありません。 この場合、メディケイドでない配偶者の収入は無視されるため、メディケイドはメディケイド受給者の所得制限にカウントせず、給付金を失う原因にはなりません。 メディケイドが所得をどのようにカウントするかについては、こちらをご覧ください)。 一方、資産は共同所有とみなされます。 ただし、メディケイドではない配偶者が夫婦の資産のより多くの部分を保持することを可能にする共同体配偶者資源手当があります。 この記事を書いている時点では、ほとんどの州で、非申請者の配偶者は128,640ドルまで、申請者の配偶者は2,000ドルの資産を保持することができます。 州ごとの制限はこちらをご覧ください)。
あなたやあなたの愛する人が結婚を考えているメディケイド受給者であれば、専門のメディケイドプランナーが状況を把握し、メディケイドの給付が受けられなくならないように、(可能であれば)経済的な再構築をお手伝いします。
余談ですが、”Marriage penalty “という言葉には、メディケイドとは関係ない別の意味があります。 この定義は、結婚したカップルが税金を申告する際に、独身で単独で申告した場合よりも多くの税金を支払うことを意味します。