体外照射(EBRT)

体外照射(EBRT)とは、体外からターゲットを絞って放射線を照射することです。 EBRTのコースでは、1日数回の治療(フラクション)を数日から数週間かけて行います。 放射線腫瘍学チームは、放射線装置(通常は線形加速器)を制御して、放射線を発生させたり、照射したりします。 EBRTでは通常、X線(光子とも呼ばれる)を照射しますが、電子や陽子などの希少な粒子を使用することもあります。 これらはそれぞれ異なる特性を持っており、がんの種類や環境によって使い分けることができます。

従来の外照射(EBRT)

EBRTでは、体の外から放射線を照射します。 これは、腫瘍に放射線を照射する非侵襲的な方法です。

強度変調放射線治療(IMRT)

IMRTはEBRTの特殊な形態で、強度の異なる何百もの小さな放射線ビームを様々な角度から体内に照射します。 オーストラリアでは前立腺がんや頭頸部がんの治療に用いられていましたが、現在では多くの部位のがんに用いられています。

画像誘導型放射線治療(IGRT)

IGRTでは、治療中に腫瘍の画像を繰り返し撮影します。 IGRTは、ミリ単位の精度を確保するために、ほぼすべてのIMRT治療に使用されます。 IGRTでは、治療チームが腫瘍や臓器の形、大きさ、位置のわずかな変化を確認することができるため、毎日の治療中や治療の合間に放射線の照射量を必要に応じて調整することができます。

Stereotactic radiosurgery (SRS)

SRSは、境界がはっきりした小さな腫瘍の治療に用いられます。 特に、脳や脊椎のがんに有効です。 SRSの治療では、高精度の画像処理と計画に基づいて、高線量の放射線を腫瘍に一度だけ照射します。

Stereotactic body radiation therapy (SBRT)

SBRTは、脊椎や脳以外の小さな腫瘍に局所的に高線量の放射線を照射する治療法です。 体を固定することが重要ですが、呼吸など治療の正確な実施に影響を与える可能性のある小さな動きは考慮されます。 このような理由から、SBRTは通常、SRSよりもやや低線量の治療を数回に分けて実施します。 定位放射線治療は、脳や脊髄の腫瘍にも使用されることがありますが、こちらもSRSと同様に、1回の大量照射ではなく、数回の低線量照射を行います。

陽子線治療 粒子線治療

粒子線治療は、特定の症例に有効な放射線治療の先進的な方法です。 最も一般的なのは陽子線治療で、現段階ではオーストラリアの患者がこの治療を受けるには海外に行かなければなりません。 陽子線治療の効果が最も期待できるのは、重要な臓器の近くに腫瘍がある人(脳幹や視覚をつかさどる神経に隣接する頭蓋底腫瘍など)や、治療による長期的な影響を最小限に抑えられる可能性がある若い患者さん(ホルモンバランスの乱れ、知的発達の遅れ、二次がんなど)です。

有用なリソース

以下の「患者さんの経路」ビデオは、放射線治療(放射線療法とも呼ばれる)を受ける際の患者さんの経路を説明しています。 このビデオでは、放射線腫瘍医、放射線療法士、放射線腫瘍医学物理士など、放射線腫瘍チームの各専門家の役割が紹介されています

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