退院の計画は、入院のかなり早い段階から始まります。 あなたの必要性に応じて、医療チームは熟練した看護師のいる施設かリハビリテーション施設のどちらかに行くことを提案するかもしれません。
自宅に帰れる場合は、医療チームがあなたのニーズを評価し、あなたとご家族と一緒に退院計画を立てます。
家に帰れる場合は、医療チームがあなたのニーズを評価し、あなたと家族と一緒に退院計画を立てます。 外来でのリハビリテーション治療の指示が出されます。 また、傷口のケアについても指導され、訪問看護師が手配されることもあります。 火傷クリニックには何度か通うことになるでしょう。 その際には、何か気になることがあれば質問してください。
火傷からの回復は、あなたとあなたの家族にとってストレスの多い時期であり、あなたの中には精神的な問題を抱える人もいるかもしれません。
Watch for infection
火傷や傷が治っている間に、細菌が入り込んで感染症を引き起こすことがあります。 以下の点に注意してください。
- 火傷や傷の外側に赤みがある
- 皮膚を触ると温かい、または熱い
- 腫れ
- 蛍光性の緑から黄色の排液
- 悪臭(悪臭)
- 発熱
- 通常よりも痛みが強い
これらはすべて、クリニックを受診する理由となります。
早期に発見できれば、感染症を治療することができ、移植片やドナー部位の損傷を防ぐことができます。
ドナー部位
ドナー部位とは、火傷や傷を覆うために、体の傷ついていない部分の皮膚を移動させるためのものです。 この皮膚は、自分自身をくっつけて、傷を治すのに役立ちます。
ドナーサイトは、医師が選択したドレッシングで覆われます。 ドナー部位は医師が選んだドレッシングで覆われます。 これは正常なことです。 ドナー部位は10日から14日で治癒します。
ドナー部位が治癒した後は、乾燥してかゆくならないように、水分を必要とします。
皮膚移植が必要な火傷の大きさによっては、医師は治癒後に再びこの部位から皮膚を採取できるかもしれません。
移植部位
時間の経過とともに、移植部の色や感触が変化します。 神経末端が損傷されているため、新しい皮膚は熱いものや冷たいものに敏感に反応します。
最初のうちは、移植片は光沢があり、ピンク、濃いピンク、または紫に見えるかもしれません。
- どのように治癒するか
- 周囲の温度
- 一日の時間と活動レベル
アフターケア
皮膚移植とドナー部位が治癒した後は、1日に何度も香料の入っていない(無香料)ローションやミネラルオイルを塗ることが非常に重要です。 そうすることで、かゆみを抑え、皮膚を柔らかく、しっとりとさせ、伸びるようにします。
担当者の指示に従ってください。 傷が治るには12ヶ月から18ヶ月かかることがあります。 この間、傷の色や感触が変わることがあります。 また、傷跡は治癒して成長するにつれて、伸びるようになります。
- ストレッチをする
- スプリントやガーメントがケアチームから処方されている場合は、それを着用する
- グラフトやドナーの部位は暑さや寒さに敏感になるでしょう。 必要に応じて安静にしてください。
- 冬の間は暖かい手袋や衣服を着用してください。
- 1年中、SPF30以上の日焼け止めを使用してください。
- 日焼け止めを頻繁に塗り直してください。
- 自分の体に気を配り、疲れたら休む。
When to call us
以下の場合はご連絡ください:
- 100.4F以上の発熱。4 F
- 創傷感染の兆候
- 通常ではない激しい痛みの突然の発症、吐き気。
- 傷口からの出血
- 傷口の外側の赤みや傷口からの出血
- ドレッシングの問題や疑問
Daily care tips
Bathing
通常の方法で入浴しても構いませんが、浴槽に浸かることはお勧めできません。 浴槽やシャワーに入る前に、お湯の温度を確かめてください。 新しい皮膚は極端な温度や冷たさに敏感で、すぐに傷ついてしまう可能性があります。 清潔で柔らかいタオルを使い、激しくこするのではなく優しく洗うことで、入浴時の不快感を軽減することができます。 不快な部分がある場合には、洗う前に処方された薬を使用してください。
乾燥肌
乾燥したうろこ状の肌は、油を分泌する腺が傷ついたり、破壊されたりすることで起こります。 これらの腺の一部は再び機能し始めますが、それまでは人工的な潤滑剤を使用する必要があります。 ラノリンやアルコールを含む潤滑剤は、治癒した皮膚に水泡を作る傾向があるので避けてください。
かゆみ
かゆみは通常、乾燥した、うろこ状の治癒した皮膚に伴います。 強く引っ掻くことは、デリケートな皮膚を破り、治癒のために開いた部分を残す可能性があるので避けてください。 必要に応じて化粧水やミネラルオイルを塗り直してください。
あざ
火傷が治った今、あなたは体の他の部分よりも薄く敏感でデリケートな新しい皮膚の層を持っています。 これらの部分はあざができやすく、火傷や鋭利なものから保護しなければなりません。 圧迫されて水ぶくれができるような窮屈な服や靴は履かないようにしましょう。 あなたの体は、圧力に耐えられる皮膚を作るために時間が必要です。 時間の長さは個人によって異なります。 数ヶ月かかる人もいれば、1年以上かかる人もいるでしょう。 徐々に皮膚が厚くなり、丈夫になっていくことで、皮膚が敏感でなくなっていきます。
ブリスター
ブリスターは、治癒した部分や移植した部分によく発生しますが、心配する必要はありません。 リネンや摩擦、物にぶつかるなどの摩擦は水ぶくれの原因になります。 また、適切なサポートなしで長時間立っていると、水ぶくれができることがあります。 ある人は他の人よりも水疱ができやすい傾向にあります。 この傾向は、新しい皮膚が厚くなるにつれて減少します。
寒さ
新しい皮膚が薄くなると、寒さに敏感になります。 寒いときには、特に手や足にわずかなピリピリ感やしびれを感じることがあります。 このような感覚は、皮膚が丈夫になるにつれて徐々に減少していきます。 暖かい服を着て、長時間寒さにさらされないようにすることで、不快感を減らすことができます。
外観
治った火傷は、数ヶ月後には変化していきます。
変色
治った部分に見られる皮膚の変色は、正常な治癒過程の結果です。 薄いピンクや濃いピンク、茶色やグレーがかった色に見えることもありますが、心配はいりません。 変色は個人差があり、もともとの肌の色にもよります。 表層の火傷や一部の第二度の火傷は、数ヶ月で自然な色に戻ることがあります。
四肢の変色
腕や脚の場合は、歩いたり腕を下げたりした後に変色が目立つことがあります。 椅子の上に足を上げて座ることで、足の問題を解消することができます。 また、一カ所に立っているよりも、歩いた方が不快感が少ないことに気づくかもしれません。 長時間立っていると、血液が足に溜まり、むくみや変色の原因になります。 適度な運動は、これらの部位の血行を良くし、不快感を軽減します。
瘢痕
変色は一般的に瘢痕と関連しています。 最初のうちは、どの程度の瘢痕が残るのかを見極めるのは非常に困難です。 人によっては瘢痕化しやすい傾向があります。
第一度の火傷や軽い第二度の火傷の瘢痕は、数ヶ月以内に消えます。 深い第2度、第3度の火傷の部分は、少なくとも2年間は瘢痕組織が蓄積し続ける可能性があります。 この時点で、一部の傷跡は徐々に消え始めます。 また、一部の傷跡は永久に残ることも予想されます。 この情報は、医師、看護師、セラピストが提供します。 見た目が気になったり、動きにくかったりする傷跡の一部は、手術で改善することができます。
すべての火傷の傷がこれらの例のようになるわけではありませんが、傷跡は人によって、また傷の深さによって異なることがわかります。 瘢痕は通常、時間をかけて進行していきます。
運動
皮膚が回復するにつれて、瘢痕組織が発達し、皮膚が収縮して、筋肉が硬くなる傾向があります。 眠りから覚めたときや、日中に長時間活動しなかったときに、関節のこわばりや軽い引きつりを感じることがあります。 関節を動かすことで、徐々にこわばりが和らいでいくことがわかります。
退院前に、セラピストは患者さんのために自宅での運動プログラムを作成し、その使い方を患者さんとご家族に指導します。
食事 退院前に、患者のために自宅での運動プログラムを作成し、その使い方を患者と家族に指導します。 また、患者と家族と協力して必要な運動器具を入手し、外来の理学療法を手配します。 自分の身長に合った体重を維持することが大切です。 治癒を完了し、良好な組織構造を維持するために、タンパク質を多く含む食品を選ぶ。 タンパク質は、豆類、ナッツ類、チーズ、魚、卵、肉、鶏肉、牛乳などから摂取できます。 ビタミンとミネラルは、治癒と正常な身体機能の維持に不可欠です。 乳製品、全粒シリアル、栄養価の高いパン、果物、野菜などから摂取できます。 柑橘類、トマト、緑黄色野菜、ジャガイモなどのビタミンCを1日1回摂取しましょう。 食品によって栄養素が異なるため、様々な食品を利用するようにしましょう。
特別な食事の必要性がある場合は、退院前に指示がありますので、ご安心ください。