私たちは、卵、胚、胚盤胞の質について、患者さんと多くの時間をかけて話しています。 患者さんは、自分の卵が「適切な大きさ」であるか、「十分な大きさ」であるか、受精卵が「きれいな状態」であるか、胚盤胞が「良質」であるかを知りたがります。
卵は、体外受精で採卵されたものも、体内で排卵されたものも、すべて同じ大きさです。
体外受精で回収された卵や体内で排卵された卵は、卵胞の大きさは違っても、卵の大きさは同じです。 体外受精で回収された卵子の中には、未熟なもの（第2減数分裂を経ていないため、精子と受精できず、染色体が多すぎる胚になってしまうもの）や変性したもの（死滅のプロセスを開始しているもの）があります。 私たちが求める卵は、減数分裂を経て受精の準備が整った「成熟卵」です。 卵は、卵丘と呼ばれる細胞の輪の中に出てきます。 胚培養士は、卵胞液を顕微鏡で観察して、この細胞群と卵子を見つけます。 採卵の時点では、胚培養士は卵子が成熟しているかどうかを判断することはできません。
胚とは、精子が卵子の中に入ったときにできるものです。
胚は、精子が卵子に入ったときにできるものです。胚が生まれてから24時間の間に、胚培養士は月面のクレーターのような2つの構造、すなわち前核（PN）を探します。 一方のクレーターは卵子のDNAで、もう一方のクレーターは精子のDNAです。 48時間後までには細胞分裂が起こり、胚の3日目には8細胞の胚を探すことになります。 3日目までに8個の細胞を作らなかった胚は、通常、胚盤胞を形成しません（特に精巣生検の精子の場合には例外もあります）。
胚盤胞は、胚の5〜6日目に発生し、この時点で100個以上の細胞を持っています。
胚盤胞は、胎生5～6日目に発生し、この時点で100個以上の細胞を持っています。 胚盤胞には多くの評価システムがありますが、これらは主に胚培養士が参考にするためのものです。
私たちの診療所では、35歳以下の方やドナー卵を使用している方の場合、2つの胚を移植しても妊娠の可能性は高まりません。 40歳以下の患者さんでも、同様の傾向があることがわかっています。 私たちは、外側の細胞塊、液体で満たされた空洞、内側の細胞塊が揃っている胚盤胞のみを移植または凍結保存します。 これらの胚は、妊娠する可能性のある胚です。
卵子から胚盤胞への移植や凍結保存を行う際には、非常に多くの減少が見られます。 一般的には、次のようになります。 10個の卵、8個の成熟卵、6個の受精胚、4個の8細胞胚、2～3個の胚盤胞。 卵子の数が20個より多い場合は、通常、未熟な卵子が多く含まれています。
理想的なサイクルは、卵子の数にかかわらず、移植または凍結保存のための胚盤胞が得られるサイクルです。