- 双極性障害の症状は性別を問わず似ていますが、女性の方が抑うつエピソードや年に4回以上起こるエピソードを経験する可能性が高いです。
- 女性の双極性障害の症状は、一般的に妊娠中や月経中のホルモンの変化によって引き起こされたり、悪化したりします。
- 女性の双極性障害は、アルコール依存症、不安障害、摂食障害などを併発している可能性が男性よりも高くなります。
- この記事は、Providence Saint John’s Child and Family Development Centerの公認心理療法士であるMayra Mendez, PhD, LMFTによって医学的に審査されました。
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双極性障害は、世界中で推定4600万人に発症する疾患で、約52％が女性と言われています。 症状は性別を問わず非常によく似ていますが、女性の方が特定の症状を経験する割合が高く、これは妊娠中や月経中のホルモンの変動によるものである可能性が高いと言われています。
ここでは、女性の双極性障害の症状と、その対処法についてご紹介します。
女性の双極性障害の症状
イリノイ州シカゴに拠点を置く臨床心理学者Aimee Daramus, PsyDによると、双極性障害の一般的な症状には以下のようなものがあります。
- 衝動性
- 壮大な妄想
- 高エネルギー
- 睡眠の制限
- 抑うつ
双極性障害の症状は性別を問わず同様ですが、女性はいくつかの異なる方法で障害を経験するようです。 例えば、女性は双極性障害II型と診断される可能性が高いと言われています。
また、ニューヨーク・プレスビテリアン病院ワイル・コーネル医学部精神科准教授のゲイル・ソルツ氏によると、双極性障害の女性は以下のような経験をする可能性が高いそうです。
- 1年以内に躁状態、うつ状態、軽躁状態のいずれかのエピソードが4回以上ある場合に分類される「急速交代型」。
- 混合状態：1つのエピソードの中で躁状態と鬱状態が少なくとも7日間続く状態。
- 絶望感、絶望感、孤立感を引き起こす可能性のある抑うつエピソード
これらの違いのいくつかは、月経や妊娠が特定の症状を引き起こす可能性があるという研究結果があるように、ホルモンの変動によるものかもしれません。
月経と双極性障害
研究はまだ始まったばかりですが、月経や更年期に起こるホルモンの変化は、女性の双極性障害の症状を悪化させる可能性があるようです。
2014年のレビューでは、64%から68%の女性が月経周期に関連した双極性障害のエピソードを経験したと報告しています。
2007年の大規模な研究では、大うつ病性障害または双極性障害のいずれかを持つ女性は、病気ではない女性に比べて月経前症状（PMS）を報告する可能性が2倍高いことが分かりました。
月経周期や更年期によるホルモンの変動は、双極性障害の既存の症状を悪化させる可能性がありますが、それだけで双極性障害を引き起こすことはありません。
妊娠と双極性障害
双極性障害のある人が妊娠した場合、双極性障害の治療と赤ちゃんへの悪影響を防ぐことを同時に行うために、微妙なバランスをとる必要があります。
双極性障害の治療に使われる多くの薬（気分安定薬、抗精神病薬、抗痙攣薬など）は、胎児の発育に悪影響を与える可能性があります。 例えば、抗けいれん薬のバルプロ酸を妊娠初期に使用すると、発達の遅れや自閉症のリスクが高まります。
「医師は、過去の病歴、病気の重さ、過去の薬への反応、胎児のリスクに関するデータを見て判断しなければなりません」とSaltz氏は言います。
もしあなたが妊娠中に双極性障害の薬を中止しなければならない場合、Saltz氏はエピソードの発生を防ぐために以下のことを推奨しています。
- アルコールや薬物などの物質を避ける
- 支えてくれる人間関係に頼る
- 活動的に過ごす
- 可能な限りストレスを軽減する
さらに、妊娠中や妊娠後のホルモンの変化によって、双極性障害のエピソードの重症度や頻度が増すことがあると、Dalamus氏は言います。 2002年に行われた小規模な研究では、3分の2の女性が産後の双極性エピソードを経験したと報告しています。 Saltz氏によると、産後の双極性エピソードは、鬱病、軽躁病、躁病のいずれであっても、人生の他の時期よりも多く見られるという。
妊娠中に重い双極性障害の症状を経験すると、母体と胎児の両方に悪影響を及ぼすリスクが高まります。 “
妊娠中に重度の双極性障害の症状を経験すると、母体と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があります。「妊娠中の女性がうつ状態や躁状態になることは、胎児と自分自身に大きなリスクを伴います」とSaltz氏は言います。
女性は精神疾患を併発しやすい
双極性障害の女性は、男性に比べて精神疾患を併発しやすい傾向があります。
- アルコール依存症
- うつ病
- 不安障害
- 摂食障害
これらの症状の多くは、双極性障害の症状を悪化させたり、適切な治療法を見つけるのを難しくしたりします。 Daramus氏は、双極性障害の患者によく見られる問題として、薬物乱用があり、エピソードの重症度に影響を与えると述べています。
Takeaway
男女ともに双極性障害の症状は似ていますが、女性は双極性障害II型の可能性が高く、そのため鬱症状を経験する可能性が高くなります。 また、女性の方が、急速交代、混合状態、不安障害や薬物乱用などの併発状態を経験することが多いです。 また、月経、更年期、妊娠中のホルモンの変化も、双極性障害のエピソードを引き起こしたり、症状を悪化させたりする可能性があります
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