収縮期の雑音はS1とS2（第1および第2心音）の間で発生するため、機械的な収縮期および心室の駆出に関連しています。 収縮中期の雑音は一般的にクレッシェンド・デクレッシェンドの特徴があります。つまり、右図のように、収縮中期付近で小さく始まり、最も大きくなり、その後音の強さが減少します。 このタイプの雑音は、大動脈弁狭窄症または肺動脈弁狭窄症が原因である。 2つ目のタイプの収縮期雑音は、図に示すように収縮期を通して音の強さが高いことから、ホロシストリック（パンシストリックと呼ばれることもある）と呼ばれる。
diastolic murmursはS2の後、S1の前に発生し、心室の弛緩と充満に関連している。 このような雑音は大動脈弁や肺動脈弁の逆流が原因となることがある。 流出路不全では、右図に示すように、逆流はS2の直後に始まり、すぐに最大の強度に達し、その後、拡張期を通して減少する（descrescendo murmur）。 拡張期雑音は、僧帽弁または三尖弁の狭窄によっても引き起こされることがある。 房室弁狭窄症では、心室圧が心房圧を下回り、房室弁が開くと、雑音はS2より遅れて発生する。 この音は、拡張期の初期に最も強く、その後、強さが減少する（descrescendo murmur）。 拡張期の終わり近くになると、図の一番下の例に示すように、心房の収縮によって雑音の強さが一時的に増加することがある。
Revised 05/08/13