右中葉症候群とは、閉塞性病変を伴わない、慢性的な右中葉の虚脱状態を指します。 通常、気管支拡張症を伴うことが多い。
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疫学
右中葉症候群は通常、高齢者に見られ、女性に好発します(Lady Windermere症候群の項参照)。
臨床症状
ほとんどの場合、患者は無症状である。 それ以外では、慢性的な咳が最も一般的な症状です。 喀血、胸痛、呼吸困難なども報告されています1。
病理 右中葉症候群の根本的な病因はまだ解明されていませんが、側副血行路の不良、比較的狭い骨膜、感染症/炎症などが関与していると考えられています3。 このような症例で確認される組織学的経過としては、1:
- 慢性気管支炎または気管支炎
- 気管支拡張症
- リンパ球過形成
- 顆粒腫性炎症
- マイコバクテリウム・アビウム複合体感染症(古典的な
- 組織化肺炎
放射線学的特徴
右中葉症候群の放射線学的特徴は以下の組み合わせである。
- 右中葉の虚脱
- 中葉の気管支拡張
重要なことは、閉塞性の気管支病変は通常認められないことです。