歯科インプラント治療を成功させるためには、インプラントを支えるための十分な骨が顎の骨にある必要があります。 歯茎の下にある骨の幅、高さ、密度が十分でない場合、骨移植を行い、インプラントが定着するための強固な骨の基礎を作ります。 インプラント手術を検討する際には、骨移植がどのようなもので、どのように行われ、どのくらいの費用がかかるのかを理解することが重要です。
このガイドでは
- 平均的な費用とその要因
- 骨移植材の供給源
- 骨の供給源別の施術
- 回復と施術後のケア
- 骨移植材の供給源とは？
骨増生とは、歯科インプラントを支えるために、骨または骨に似た材料を使って顎の骨を再建または置換するプロセスです。 移植は、1本のインプラントの横にある骨を補うものから、歯根の形や大きさを大きく変えるものまで、さまざまな複雑さがあります。
小規模な移植はインプラント手術中に歯科医師が行うことができますが、大規模な移植は通常、数ヶ月前に口腔外科医、歯科補綴医、歯周病医などの専門家が行います。
骨の喪失は、外傷、膿瘍・感染症、歯周病などが原因で起こります。
骨の喪失は、外傷、膿瘍・感染症、歯周病などによって引き起こされます。 何ヶ月も何年も歯を失っている患者さんは、インプラントを行う前に骨の移植が必要になることが多いのです。
平均的な骨移植の費用
| Single Bone Graft 費用 | ||
|---|---|---|
| シンプル | コンプレックス | |
| カダバー。 | $250 | $1100 |
| 患者さん自身の骨 | $2000 | $3000 |
カダバー、牛、合成骨を使用する場合。 このような状況下では、患者が自分自身の骨を使用することは困難です。 患者自身の骨を使用する場合は、2つの手術部位に加え、入院や麻酔も必要となるため、より高額となり、2000～3000ドルかかります。
骨移植の費用は、移植する部位の大きさや形状、使用する材料、骨をどこから採取するかなど、さまざまな要因によって異なります。
また、X線撮影（50～200ドル）、CTスキャン（300～900ドル）、他の専門家への相談などにも追加料金がかかる場合があります。
歯科保険は通常、インプラントには適用されませんが、患者さんの健康のために必要であると判断された場合、移植費用の一部をカバーすることができます。 例えば、患者さんが骨を失ったためにきちんと食事をすることができず、その問題が入れ歯などの他の解決策では解決できない場合、その処置は健康保険でカバーされるべきです。
他の国での骨移植の費用
| 国 | 費用 |
|---|---|
| ブラジル | $1,521 |
| コスタリカ | $283 |
| クロアチア | $267 |
| ドイツ | $1,177 |
| ハンガリー | $345 |
| インド | $2,400 |
| マレーシア | $333 |
| メキシコ | $382 |
| ポーランド | $247 |
| スペイン | $958 |
| タイ | $463 |
| アラブ首長国連邦 | $1,556 |
| イギリス | $323 |
となります。
4 Sources of Bone Graft Material
骨増生に使用される材料の主な4つの供給源は以下の通りです。
4つの骨移植材料 ソース 。
ご自身の骨
この材料は、非常によく統合され、感染症や汚染、組織拒絶のリスクがないため、最も安全で効果的です。 骨は通常、あごやあごから採取しますが、すねや腰も使用できます。
人骨
信頼のおける組織バンクから入手した凍結乾燥された無菌の人骨は、多少のリスクはあるものの、より手頃な価格で、一般的には非常に安全です。
動物の骨
牛の骨は昔からよく使われています。 感染を最小限に抑えるために滅菌処理されていますが、人間の死体の骨と同様に、汚染の可能性があります。
Mineral Bone Substitute (Synthetic)
効果は他の選択肢に比べて劣るものの、無菌の骨のような材料は、安全性の面では患者自身の骨に次いで優れています。
手順
骨移植が必要かどうか、どの程度の移植が必要か、どのような材料を使用すべきかを判断するためには、パノラマまたは口全体のX線やCTスキャンを撮影して分析する必要があります。
秦さん
まず、口腔外科医がレシピエントとドナーの両方の骨に局所麻酔をします。 続いて、下の前歯の下を切開し、あごの骨を露出させます。 あごの骨から骨と骨髄のブロックを取り出します。
外科医は、治癒する間、歯茎が穴に入り込まないように、組織や骨の代替物の層でその部分を覆います。 ドナー部位の切開を閉じた後、ドナーの骨のブロックをレシピエント部位に配置し、インプラント手術中の回復期間後に取り外される小さなチタンのネジで固定します。
結合を促進するために、骨髄などの混合物をブロックの端に置きます。
脛か股関節か
脛からドナー骨を採取する場合、外科医は静脈内鎮静剤を投与しながらオフィスで骨を採取することができますが、股関節から採取する場合は入院して全身麻酔が必要です。 1～2日の入院で手術を行います。
ドナーの骨を採取した後、上記と同じ方法でレシピエント・サイトに設置します。
インプラントを設置するまでに、オーグメンテーションが治癒して周囲の骨と一体化するのに4～9ヶ月かかることがあります。
回復と手術後のケア
手術後、患者は鎮痛剤、抗生物質、抗菌性のマウスウォッシュを与えられます。 完治するまでは、特定の食べ物を避けたり、グラフトに負担をかけないようにすることが勧められます。
移植片の大きさや使用した材料にもよりますが、インプラントを埋め込むのに十分な強度を得るには、4〜9ヶ月かかります。
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