脂腺母斑とは
脂腺母斑は、珍しいタイプのアザです。 脂腺母斑は、生まれつき頭皮にあることが多いのですが、顔や首、額にできることもあります。 脂腺母斑は、成長した表皮(皮膚の上層部)、皮脂腺、毛包、アポクリン腺および結合組織からなる。 これは表皮母斑の一種であり、良性の毛包腫瘍に分類されます。
皮脂腺母斑はどのような形をしているのですか
乳幼児では、皮脂腺母斑は孤立した滑らかな黄橙色の毛のない斑点として現れ、しばしば楕円形または直線的な形をしています。
脂腺母斑は思春期になると顕著になり、多くの場合、でこぼこ、いぼいぼ、うろこのように見えます。
脂腺母斑
脂腺母斑の原因は何ですか
脂腺母斑の原因となる異常は、外胚葉の欠陥から生じます。
脂腺母斑は、モザイク状の遺伝子異常、すなわち、遺伝子異常を持つ細胞群に起因すると考えられています。
脂腺母斑はどのように診断されますか?
脂腺母斑は特徴的な臨床症状を呈するため、小児期や青年期に診断されることが多いです。
小児期に行われた生検では、未熟な毛包と皮脂腺を持つ毛のない病変が認められます。 大人になると、表皮が厚くなり、成熟した毛包と顕著な皮脂腺が見られます。
脂腺母斑症候群
脂腺母斑症候群とは、大きな脂腺母斑と眼球、脳、骨格の障害とのまれな関連を指します。 特徴的な関連する神経学的特徴には以下のようなものがあります。
- 発育遅延
- てんかん発作。
- てんかん発作、特に乳児期の痙攣
- 半身不随(半身の麻痺)または脳神経麻痺(個々の神経の麻痺)
- X線画像や超音波評価は極めて正常である可能性がある
- 脳内に様々な構造的異常が見られる可能性がある
さらに詳しい情報は、DermNet NZの表皮母斑症候群のページを参照してください。
色素性角化性母斑
色素性角化性母斑は、脂腺母斑と斑状黒子母斑の集合体である。
皮脂欠乏性母斑と色素欠乏性母斑との関連は、皮脂欠乏性母斑と色素欠乏性母斑との関連と同様に、先天性色素欠乏性母斑の一種である。
色素角化性母斑の神経学的障害には、半身萎縮(体の片側が発達していない状態)、筋力低下、知覚神経の異常、多汗症(過度の発汗)などがあります。
脂腺母斑内に発生する腫瘍
ほとんどの脂腺母斑は生涯にわたって変化せず、何の問題も起こしません。 しかし、別の腫瘍が病変の中で成長することがあります。 これはほとんどの場合、良性(0~50%のケース)であり、最も多いのはトリコブラストーマ(Trichoblastoma)です。 また、他の毛包単位の病変(三毛猫腫、小嚢胞、脂腺腫)や汗腺腫瘍(エクリンポロマ、乳頭状汗管膿胞腺腫)が生じることもあります。
あまり一般的ではありませんが(0~22%)、脂腺母斑の中に基底細胞癌、扁平上皮癌、脂腺癌(油腺腫瘍)、付属器癌(アポクリン癌、エクリン癌)などの皮膚癌が発生することがあります。
皮脂腺母斑はどのように治療すべきか
皮脂腺母斑は経過観察が必要です。 脂腺母斑の中にしこりや痛みが現れた場合は、皮膚科医による診察を受けるように手配してください。
美容上の理由から皮膚全体を切除することもできますが、瘢痕は避けられません。
レーザーが脂腺母斑の治療に使用されていますが、成功率はさまざまです。