自動血漿交換とは
自動血漿交換とは、有害物質を含む可能性のある血液中の液体（血漿と呼ばれる）を除去し、健康な液体と交換する手順です。
このプロセスは治療的プラズマフェレーシスとしても知られており、病気の子供から血液を採取します。
このプロセスは、治療的プラズマフェレーシスとして知られており、病気の子供から血液を採取し、血球分離装置アフェレーシス・マシンの遠心分離機にかけ、残った血球から血漿を分離します。
自己免疫疾患や臓器移植を受けたお子さんの場合、医師は長期的なケアの一環としてプラズマフェレーシスを推奨することがあります。
自動血漿交換が必要なのはどんな人？
自動血漿交換は、子どもでも大人でも行うことができます。 自己免疫疾患（ギラン・バレー症候群、重症筋無力症、ランベルト・イートン筋無力症症候群など）、多発性硬化症、重症患者の感染症などの治療、臓器移植後の体の自然な拒絶反応を抑制するために使用されます。 私たちは主に、神経疾患、腎臓疾患、血液疾患、脂質疾患の治療にプラズマフェレーシスを使用しています。
自動血漿交換はどのように行われるのですか？
自動血漿交換のためにあなたのお子さんがアフェレシスプログラムに紹介された場合、アフェレシスユニットの医師・看護師チームによる初期評価が行われます。
お子さんの処置の日には、私たちのチームが到着したあなたとお子さんをお迎えします。 そして、次のような患者エリアに案内されます。
- お子さま用のリクライニングチェアまたはベッド
- お子さまのサイズと手順に合わせてカスタマイズされたハイテクアフェレシスマシン
- お子さまと一緒に座るための椅子
- お子さまの気を紛らわせるためのテレビ
お子さまの処置は、学会認定の医師、経験豊富なアフェレシス看護師、Child Lifeスタッフによって監督されます。
自動血漿交換の場合、お子さんの血液は針やカテーテルで採取されます。
自動血漿交換では、針やカテーテルを使って血液を採取します。ほとんどの場合、臨床医はお子さんの両腕に針を刺して血液を採取します。 中には、腕の静脈があまり良くないお子さんもいます。
もう一つの方法は、細い管（カテーテル）を鼠径部や胸部の静脈に挿入して血液を採取する方法です。 カテーテルを留置するために、医師はカテーテルを挿入するための小さな切り口を作ります。
お子さんから採取した血液は、血球分離機の中の遠心分離機を通って循環します。 遠心分離機は、血漿を他の血液の部分（赤血球、白血球、血小板）から分離します。
残った血球は、生理食塩水やアルブミンなどの補液や新鮮な凍結血漿などの血液成分と混ぜ合わされ、お子さんの静脈に戻されます。
血漿交換は、血漿の量にもよりますが、完了までに2～4時間かかります。
自動血漿交換は、血漿の量にもよりますが、2～4時間かかります。
危険性
自動血漿交換は安全な方法ですが、副作用が起こる可能性があります。
あなたのお子さんが経験する可能性があります。
- 吐き気、嘔吐、めまい、失神など、通常の献血と同じような症状
- 悪寒、口の中の酸味、唇の周りのしびれ、筋肉のけいれん、不整脈など、抗凝固剤に関する問題
- 出血が長引く。
- 針刺しやカテーテル挿入部位のあざ、しびれ、痛み、感染症
- 血圧の低下や変動
お子さんがこれらの症状を経験した場合は、お子さんの医療チームに伝えてください。