角膜びらんとは
角膜びらん・擦り傷は、角膜の外側の層である角膜上皮が失われたときに起こります。
症状
角膜びらんや擦過傷の最も一般的な症状は痛みで、目の中に何かが入っているような痛みがあります。 また、目の充血、光の感度、目のかすみ、涙が出ることもあります。
これらの症状は、必ずしも角膜びらんや擦過傷であるとは限りません。
原因
このような痛みを伴う症状は、指で突いたり、木の枝や茂みで突いたり、目を強くこすったりした後によく起こります。
危険因子
特定の角膜疾患やジストロフィーは、明らかな外傷がなくても、角膜びらんを発症するリスクが高くなります。
検査と診断
びらんや擦過傷を検出するには、フルオレセイン色素を使用する必要があり、眼科検査で傷ついた組織を強調します。 また、角膜の基礎疾患がある場合は、眼科検査で診断することができます。
治療と薬
角膜びらんや擦り傷は、通常、数日から1週間程度ですぐに治ります。 治癒過程では、新しい上皮細胞が壊れやすく、簡単にこすり落とされてしまうので、目をこすらないようにすることが大切です。 場合によっては、眼科医が眼球にパッチを貼ることもあります。 これは、損傷した角膜上皮の治癒を促進し、まばたきするまぶたが患部を刺激するのを防ぐことで痛みを軽減します。 両眼は一緒に動き、眼が動いたときに最も痛みを感じるので、しばしばもう片方の眼も休ませることが有効です。
眼科医は、感染症を防ぐために抗生物質を勧めることがあります。 麻酔薬の点眼は、痛みを和らげ、検査を容易にしますが、何度も使用すると眼球の回復を妨げます。 麻酔薬の点眼は、決して治療のために使うべきではありません。 擦過傷が治癒した後も、自然に再発することがあり、朝起きたときに気づくことが多いです。 再発した角膜びらんには、何度もパッチを当てたり、就寝時に軟膏を使用したりする必要があります。 治癒を促進するために、ソフトコンタクトレンズや包帯タイプのコンタクトレンズを使用することもあります。
角膜上皮の下の組織に細菌が侵入すると、感染症や角膜潰瘍を引き起こすことがあります。
角膜上皮の下にある組織に細菌が入り込むと、感染症や角膜潰瘍を引き起こします。
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Christopher T. Hood, M.D.によるレビュー
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