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定義

鎖骨下動脈（右鎖骨下動脈と左鎖骨下動脈）は、頭、首、胸、肩、上肢に血液を供給する一対の主要な動脈です。 鎖骨下」とは「鎖骨の下」という意味で、この血管がどこにあるかを表している。 鎖骨下動脈は、末梢動脈疾患やその他の臨床疾患と関連していることがあります。

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鎖骨下動脈の解剖学

鎖骨下動脈の起源

鎖骨下動脈は、胸郭にあります。 鎖骨下動脈は、胸郭内の鎖骨のすぐ下にあります。 鎖骨下動脈は、胸部の鎖骨のすぐ下にあり、それぞれの動脈は異なる部位にあります。 左鎖骨下動脈は、大動脈弓から直接出ています。 対照的に、右鎖骨下動脈は腕頭動脈（腕頭幹とも呼ばれる）から出ている。

左鎖骨下動脈の経路

& 右鎖骨下動脈の経路

各鎖骨下動脈は、それぞれの起始部から前斜角筋（首の両側にある斜角筋群に属する筋肉）に向かって進みます。 鎖骨下動脈は前斜角筋に向かって進み、前斜角筋と内斜角筋の間を通過する。 ここで動脈は、本質的に脇の下である腋窩領域に入ります。

各動脈の鎖骨下動脈は、第1部、第2部、第3部の3つの部分に分けられます。

各鎖骨下動脈は、第1、第2、第3の3つの部分に分けられる。 第2の部分は、前斜角筋の後方にある。

腋窩動脈になる前に、鎖骨下動脈はいくつかの重要な血管に分岐します。

• 椎骨動脈は頸部の主要な動脈の一つで、鎖骨下動脈から出ています。 椎骨動脈は鎖骨下動脈から出ており、内頸動脈とともに脳や脊髄に血液を供給しています。
• 胸骨幹は鎖骨下動脈の起点と前斜角筋（血管の最初の部分）の間に生じます。
• 肋骨頚部幹線は、鎖骨下動脈のより小さな枝で、首の筋肉に血液を供給します。
• 内胸動脈（乳腺動脈とも呼ばれる）は、鎖骨下動脈の起点の近くで生じます。
• 肩甲骨背動脈は、肩甲挙筋、菱形筋、僧帽筋など、背中や首の筋肉に血液を供給します。

機能

鎖骨下動脈は、酸素を含んだ血液を頭部、頸部、上肢に供給する。

臨床的意義

外傷

鎖骨、周囲の筋肉、結合組織によって保護されているため、鎖骨下動脈に傷がつくことは比較的まれです。 鎖骨下動脈が損傷するのは、外傷の5％以下です。

Aberrant Subclavian Artery

Aberrant Subclavian Arteryは鎖骨下動脈の解剖学的変異を表しています。 鎖骨下動脈は、先天的には比較的まれな疾患であり、1％未満の人にしか発生しません。

幸いなことに、この疾患は通常、何の症状も引き起こしません。

この疾患は通常、何の症状も引き起こしませんが、時間の経過とともに症状が現れ、後年には嚥下障害や胸痛を引き起こすこともあります。 鎖骨下動脈の異常のICD-10コードはQ278です。

鎖骨下動脈瘤

鎖骨下動脈の弱点は、血管が拡大する原因となり、これは動脈瘤と呼ばれます。 動脈瘤の一般的な原因は、外傷、胸郭出口閉塞（胸郭上部の血管が圧迫されること）、動脈硬化などです。 動脈硬化とは、動脈内に脂肪性のプラークが蓄積することを言います。

鎖骨下動脈瘤は、胸の痛み、しびれ、嚥下障害、上肢の疲労感などを引き起こします。 手術で修復するのが最も一般的です。

鎖骨下動脈狭窄症

鎖骨下動脈狭窄症は、末梢動脈疾患の一種です。 この疾患は動脈が狭くなった結果であり、また通常は動脈硬化が原因となっています。 この病気は、時間をかけてゆっくりと進行するため、症状が出ないことが多いです。 その結果、体は狭窄に適応し、新しい血管を作って血流をバイパスします。

鎖骨下動脈血栓症

鎖骨下動脈血栓症は、鎖骨下動脈の血流が閉塞した場合に起こります。 通常は、外傷や動脈硬化などによる血管の損傷が原因で起こります。

クイズ

参考文献