A群溶血性レンサ球菌による感染症（連鎖球菌など）の後には、さまざまな炎症症候群が体に起こります。
- リウマチ熱
- 溶連菌感染後反応性関節炎
- 溶連菌感染後糸球体腎炎
これらの「溶連菌感染後」の疾患は、あらゆる年齢層の人が罹患する可能性がありますが、子供や10代の若者に最も多く見られます。 通常、溶連菌に感染してから少なくとも1週間後に発症します。 しかし、感染してもすぐには認識できる症状が出ない場合もあるため、患者が以前に溶連菌に感染していたことが明らかにならない場合もあります。
症状
- リウマチ熱は、関節、皮膚、心臓、血管、脳に影響を与えます。 発熱に加えて、関節炎（関節の炎症）、発疹、皮下結節（皮膚の下のこぶ）、舞踏病（四肢の不随意運動）、心臓病など、いくつかの症状が現れます。
- 溶連菌反応性関節炎も関節の痛みや腫れを引き起こしますが、患者さんは通常、心臓病やリウマチ熱に関連する他の症状を持っていません。
- 溶連菌糸球体腎炎の患者さんは、尿の色が変わり、足や顔が腫れることがあります。
診断
リウマチ熱や他の溶連菌関連の病気が疑われる場合、医師は咽頭培養や血液検査を行い、過去の溶連菌感染の証拠を探します。 血液検査は、炎症の一般的な徴候を調べたり、症状の他の原因を除外したりするのにも役立ちます。
治療
溶連菌感染が疑われる場合は、抗生物質が処方され、心電図や心臓超音波検査が行われます。 一般的には、ペニシリンやアモキシシリンが処方されます。 これらの薬にアレルギーがある場合は、別の種類の抗生物質が使用されることもあります。 抗生物質による治療を終えたリウマチ熱の小児は、再感染や心臓へのダメージを防ぐために、通常、成人になるまで低用量の抗生物質で治療されます。 アスピリンなどのNSAIDsは、関節の痛みを訴える場合に有効です。 他の臓器が侵されている場合は、他の薬が必要になることもあります。